jeudi 21 mars 2013
L’ONU adopte un texte « historique » sur les violences faites aux femmes
La 57e session annuelle de la Commission de l’Organisation des nations unies (ONU) sur le statut de la femme, qui s’est tenue du 4 au 15 mars à New York, a abouti pour la première fois à une déclaration dénonçant les violences faites aux femmes.
Ordonnance de l’OCDE : réduire les dépenses de santé de 1,3 point du PIB
Le bilan de santé de la France dressé par l’OCDE est pour le moins critique. L’institution pointe ainsi que la croissance du PIB par habitant a été l’une des plus faibles de la zone OCDE depuis plus de vingt ans. Parmi les nombreuses prescriptions afin de dynamiser l’économie française, il est proposé de réduire les dépenses publiques de santé de 1, 3 point de PIB sans nuire pour autant à la qualité des soins. Pour atteindre cet objectif, les rédacteurs suggèrent la montée en puissance de la chirurgie ambulatoire mais aussi le retour de la convergence tarifaire entre hôpitaux et cliniques. Ce dernier point serait à l’origine d’une économie de l’ordre de 0,4 % du PIB.
Le remboursement des médicaments est également dans le viseur de l’OCDE. Tous les leviers sont ici évoqués depuis la réduction de la prise en charge pour les médicaments de faible valeur thérapeutique jusqu’à la modulation du ticket modérateur en fonction des ressources.
Information du 21.03.13 13:26
Explosion des demandes d’hébergement au 115, issues en majorité des familles
Les demandes d’hébergement d’urgence auprès du SAMU social (115) ont augmenté de 28 % entre février 2012 et février 2013, une hausse inédite, selon le 4e baromètre hivernal 2012-2013 de la Fédération nationale des associations d’accueil et de réadaptation sociale (FNARS), réalisé dans 37 départements (hors Paris)* et publié dans « La Croix ».
Des jurés arbitres de la guerre des "psys"
LE MONDE | Par Jean-Pierre Stroobants
Le polar et ses auteurs ne suscitent pas, en Flandre belge, le même engouement qu'ailleurs en Europe du Nord même si la notoriété du romancier Pieter Aspe, créateur du savoureux commissaire Van In, et celle du cinéaste Michaël Roskam, réalisateur du film Rundskop - "Tête de boeuf", avec Matthias Schoenaerts - ont franchi les frontières étroites de leur région. L'un et l'autre s'inspirent en général de faits réels mais n'auraient osé imaginer l'incroyable épisode qui s'est déroulé le 23 janvier 2009 dans les faubourgs de Termonde, petite cité modèle au coeur du triangle Bruxelles-Gand-Anvers. Une affaire qui fait, aujourd'hui, l'objet d'un procès ultra-médiatisé.
Ce jour-là, un homme, âgé de 20 ans, juché sur un VTT, les yeux maquillés de noir, le visage blanchi et les cheveux teints en rouge, allusion au Joker du film Batman, s'introduit au Pays des fables, une crèche. Vêtu d'un gilet pare-balles, armé de couteaux, il tue une puéricultrice, puis deux bébés. Seize autres enfants et six employées seront blessés. On saura plus tard que l'auteur a soigneusement préparé son acte. Il y avait trop de monde dans une première crèche qu'il a visitée. A l'entrée de la seconde, il s'est peut-être ravisé. Mais une porte s'est refermée derrière lui, l'empêchant de faire demi-tour. Une heure plus tard, il était arrêté par un policier, alerté par son accoutrement.
Depuis la mi-février, l'énigme Kim De Gelder est devant la cour d'assises de Gand. "Le tueur de la crèche" a d'abord refusé de parler. Puis, d'une voix traînante, il a répondu, longuement, aux questions du président. Avant de s'énerver lorsque celui-ci lui a demandé s'il était"conscient" de ce qu'il avait causé. Il a insisté pour que son image ne soit pas diffusée, avant d'accepter d'être filmé et photographié. L'énigmatique jeune homme au regard vide, celui que ses copains de lycée avait baptisé "Satan" parce qu'il raffolait du noir, s'est empâté et semble peu à l'aise dans son costume mal taillé.
Une tentative de suicide tous les 5 jours dans le métro
Si le nombre de suicides a diminué sur les lignes de RER gérées par la RATP, il a en revanche augmenté de 23% dans le métro l’an dernier.
Benoît Hasse | Publié le 21.03.2013
Malgré l’amélioration des équipements dans les stations, 64 tentatives de suicides ont été enregistrées sur les lignes RATP (métro et RER A et B) l’année dernière. | (LP/Philippe Lenglin..)
A la RATP, on les qualifie pudiquement « d’accident de personnes » ou « d’accidents graves de voyageurs ». Véritable hantise des conducteurs de rame, les suicides ou les tentatives de suicidesur le réseau sont un sujet tabou à la Régie.
SOUFFRANCE AU TRAVAIL : UN HAUT CADRE DE PÔLE EMPLOI SE SUICIDE À MONTPELLIER
20/03/2013
Un cadre de Pôle Emploi Montpellier s'est suicidé le 5 mars, suite à son déclassement de directeur adjoint régional à directeur de production. Selon le blog Scoop 34, il aurait expliqué son geste dans une lettre, ce qui accréditerait la thèse d'une souffrance au travail devenue trop forte.
Buenos Aires et la psychanalyse : chronique d’un amour inévitable
20 mars 2013
Un jour, faisant référence au bandoneón - instrument d’origine allemande - le poète Horacio Ferrer a dit qu’il n’était rien d’autre qu’un «oiseau wagnérien ayant nidifié à Buenos Aires parce qu’il avait senti qu’ici l’attendait Pichuco» (1).
De la même façon, j’ai souvent réfléchi aux raisons de cet amour, de cette passion qui unit Buenos Aires à la psychanalyse. Je me permets d’oser une hypothèse peut-être plus poétique que véridique, mais que, même ainsi, j’aimerais partager avec les lecteurs. Après tout, la liberté de me tromper et de penser me soutient.
Mon hypothèse est la suivante :
Buenos Aires est une terre faite d’absences. Fille de l’immigration d’étrangers qui, fuyant la guerre ou la pauvreté, abandonnaient leurs pays, leurs familles, leurs amis et leur langue pour chercher ici un espace où réaliser leurs rêves, elle s’est bâtie comme un lieu habité par une conscience imperceptible mais efficace : vivre signifie accepter le manque et surmonter la perte.
dimanche 17 mars 2013
La fin de la tolérance zéro
Avec de nouvelles perspectives thérapeutiques qui sonnent le glas de la tolérance zéro, la prise en charge de l’alcoolo-dépendance reprend des couleurs. Il devenait urgent de changer de cap depuis le consensus des années 2000 qui prônait le sevrage pur et dur. Une urgence pour cette dépendance qui tue et dévaste les vies de millions de Français.
L’Académie évalue quatre médecines douces
L’Académie de médecine vient de publier un rapport d’évaluation sur l’acupuncture, l’hypnose, l’ostéopathie et le tai-chi. Si ces techniques complémentaires, reconnues par l’AP-HP, peuvent, dans certaines indications, apporter un bénéfice, les académiciens insistent sur le fait qu’elles ne doivent en aucun cas se substituer à la médecine classique.
Des essais stupéfiants
15 mars 2013
Des comprimés d'ecstasy. (Photo Stringer Brazil. Reuters)
Contre le stress, l’angoisse et la dépression, les champignons hallucinogènes, le LSD ou la kétamine seraient efficaces… à petites doses. En Amérique et en Suisse, la recherche avance. Sous contrôle, car les tabous autour des psychédéliques ont la vie dure. Et pourtant...
Peut-on soigner avec des psychédéliques ? Utiliser du LSD pour réduire les angoisses, face à la mort, de malades en phase terminale, ou de l’ecstasy pour combattre un stress post-traumatique ? Hors de France, de nombreuses études creusent ce filon de la médecine psychédélique qui a connu un bref succès dans les années 50, quand des stars comme Cary Grant se pressaient dans des cliniques huppées en Californie pour être traitées au LSD. «Pourquoi n’ai-je pas commencé plus tôt ?», aurait confié l’acteur, «proche du bonheur»après sa psychothérapie (1). Mais le flower power et ses abus ont entraîné l’interdiction des hallucinogènes vers 1970 et interrompu toute recherche. Depuis une quinzaine d’années, elles reprennent. Aucune ne conclut qu’un hallucinogène deviendra un médicament, et nul ne connaît les effets à long terme. Mais elles ouvrent des horizons.
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Coréalisateur de DSK, l'homme qui voulait tout, avec Anaïs Feuillette, Gérard Miller, s'intéresse, lui aussi, à l'incroyable destin de Dominique Strauss-Kahn. Le psychanalyste décrypte le mystère DSK avec de nombreux témoins. Énième polémique ou vrai document ? Entretien exclusif.
Gérard Miller, vous êtes de ceux qui ne sont pas surpris par l'incroyable trajectoire de DSK. Pourquoi ?
Parce ce que je crois que cette histoire est logique et que les affaires récentes étaient en gestation depuis de nombreuses années.
Comment cela se traduit-il dans le cas de DSK ?
J'ai eu très vite le sentiment que son désir était plus fort que tout le reste, plus fort notamment que son ambition politique. Ni l'opinion publique ni ses proches n'ont voulu voir que, pendant des années, DSK n'a cessé d'envoyer des messages inconscients, des signaux d'alarme.
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Espérance de vie : l’Espagne en tête
C’est en Espagne où l’espérance de vie pour les femmes est la plus importante en Europe selon un rapport établi par l’Organisation mondiale de la santé (OMS). La France selon ce critère est située à la seconde place. Le Kirghizistan ferme le banc, précédé par la Moldavie et le Kazakhstan. Le Vieux Continent demeure là où il fait bon vivre. Il abrite neuf des dix pays où l’espérance de vie est la plus élevée au monde. Sans surprise, la région affiche un écart important entre les sexes (7,5 ans) toujours en faveur des femmes. Les écarts sont d’autant plus importants dans les pays où l’espérance de vie est déjà faible. Sans surprise, le tabagisme et l’alcool sont les principaux facteurs de risque. Enfin, le cancer a supplanté les maladies cardio-vasculaires comme principale cause de décès prématuré avant l’âge de 65 ans.
Information du 14.03.13 14:43
Le livre de la semaine
L’erreur est utile et nécessaire
Les mondes dans lesquels nous vivons sont « complexes ». Laurent Degos n’est pas le premier à le dire. Mais, quand un grand médecin en charge de graves maladies –l’hématologie à l’hôpital Saint Louis – qui fut président de la Haute Autorité de santé, s’attache à démêler les fils des organisations, ses analyses sont scrutées avec attention. Ainsi, nous dit-il, quand « un médecin fait face à 7200 actes de la nomenclature, doit choisir un médicament parmi 5000 autres, a à sa disposition 50 000 dispositifs médicaux, les choix sont difficiles à faire ». De même, « les chemins parcourus par les patients sont innombrables ». Or un système complexe est soumis à des incidents et accidents potentiellement fréquents. Les événements attendus ne le sont pas toujours et les surprises sont plus fréquentes qu’on ne le souhaiterait. Des erreurs involontaires surviennent dans des pratiques pourtant bien réglées. Aussi, face aux difficultés, les innovateurs ont la tentation de « lâcher ». Par exemple, l’industrie pharmaceutique ne cherche plus car la découverte d’un nouveau médicament devient un « fardeau » qu’elle préfère abandonner aux institutions académiques et aux start-up.
"Camille Claudel 1915" : les dérives de la psychiatrie carcérale ont cessé !
LE PLUS. Le film "Camille Claudel 1915", centré sur les débuts de l'internement de la sculptrice et amante de Rodin, est sorti en salles mercredi 13 mars. Le psychiatre Michel Lejoyeux n'a pas spécialement envie d'aller le voir au cinéma. Pour lui, aborder le sujet des maladies mentales à travers le cas illustre de Camille Claudel est plus que lassant.
Édité et parrainé parDaphnée Leportois
L’intérêt que suscite le cas de Camille Claudel a quelque chose d’un peu "agaçant", tant pour la psychiatrie que pour les patientes et patients qui fréquentent les psychiatres.
Pourquoi ? Camille Claudel illustre à la perfection deux dérives majeures de la psychiatrie : l’internement arbitraire et l’utilisation de traitements plus agressifs que thérapeutiques (contention, isolement, menace, manque d’humanité). Ces deux questions sont cruciales pour les droits de l’homme et l’éthique. Elles sont cependant de moins en moins d’actualité en pratique quotidienne.
De l'internement à l'"externement" arbitraire
Commençons par la première. Il n’y a sans doute plus guère aujourd’hui d’internements arbitraires. Avec la réduction des budgets hospitaliers, la fermeture massive des lits de psychiatrie, c’est l’"externement" arbitraire qui est la règle.
Hôpital, le ton monte
Les syndicats de médecins hospitaliers ne se satisfont plus de belles paroles sur l’hôpital mais exigent des actes. Après la Fédération hospitalière de France en opposition frontale avec Marisol Touraine sur la question de la baisse des tarifs hospitaliers, un front syndical vient de se constituer. Il rassemble les intersyndicales historiques à savoir, l’INPH, le SNAM-HP et la CMH. Et exige désormais des mesures concrètes comme la mise en œuvre du volet retraite des hospitalo-universitaires. Loin d’assister à un rééquilibrage en faveur du corps médical, les syndicats notent ici et là des « mesures visant à l’affaiblissement du corps médical hospitalier lancées à toute occasion sous forme de ballons d’essais ». Enfin la suppression des membres de droit de la CME ou la création d’un CHSCT médical à partir de listes syndicales soulèvent de vives protestations. Sur ce dernier point, se noue là un conflit avec deux autres intersyndicales, classées à gauche, Avenir hospitalier et CPH qui travaillent désormais de concert et défendent le principe de la désignation syndicale. Si les nuages s’accumulent, cette nouvelle bataille syndicale en vue devrait rassurer Marisol Touraine…
Information du 14.03.13 14:31
samedi 16 mars 2013
La psychanalyse hors sens
[lundi 28 janvier 2013
LE DISCOURS PSYCHANALYTIQUE :
UNE DEUXIÈME LECTURE DE L'ÉTOURDIT DE LACAN
Éditeur : ERÈS
Résumé : Quarante ans après la rédaction de L’Etourdit de Lacan et dix ans après une première lecture philologique du texte, Fierens nous livre une nouvelle interprétation tout à fait éblouissante.
Un sommeil perturbé précède les symptômes d’Alzheimer
Si les troubles du sommeil sont très fréquents au cours de la maladie d’Alzheimer déclarée, une étude américaine chez des sujets asymptomatiques suggère que le fait de moins bien dormir est un signe précoce annonciateur de la maladie à venir, bien avant les premiers signes cliniques mnésiques et cognitifs. L’association serait ainsi à double sens : les plaques bêta amyloïdes perturberaient le sommeil, et le manque de sommeil favoriserait la formation des plaques.
Alzheimer : le thé vert déplierait les protéines mal pliées
Une équipe multidisciplinairede l’Université du Michiganvient d’identifier un bénéfice potentiel au thé vert, celui de prévenir le repliement de certaines protéines cérébrales impliquées dans les maladiesneurodégénératives, comme celui de la protéine bêta-amyloïde dans la maladieAlzheimer.
Eclats de grâce à l'âge de glace
LE MONDE |
L'exposition la plus remarquable et la plus profondément déconcertante que l'on puisse voir ces temps-ci se tient au British Museum à Londres. Ice Age Art traite de la représentation humaine et animale au paléolithique supérieur, dans la période comprise entre -40 000 ans et -10 000 ans et un espace qui s'étend de l'océan Atlantique au lac Baïkal, en passant par les vallées de la Dordogne, du Danube et du Don.
Une part majeure de ces représentations ne peut être évoquée que par la photographie et le film : les parois des grottes, peintures ou gravures de l'âge de la grotte Chauvet à celui de Lascaux. Aussi l'exposition se consacre-t-elle aux sculptures et gravures sur ivoire, os ou pierre et - raretés absolues - modelages de terre cuits au feu. Si les oeuvres à motifs animaliers abondent dans l'art préhistorique, les figurations humaines ont longtemps été considérées comme exceptionnelles. Aujourd'hui encore, bien que leur nombre se soit accru grâce aux fouilles de Moravie et de Sibérie, elles forment, proportionnellement, une part restreinte de l'ensemble des objets retrouvés.
Le ministère de la Santé a remis son rapport définitif aux associations d’étudiants et d’internes dans lequel il formule plusieurs propositions pour améliorer les conditions de travail descarabins, internes et assistants.
Ces mesures phares, qui ont fait l’objet d’un arbitrage, portent sur la formation, la rémunération ou la protection sociale. Si elles sont perçues comme des avancées pour les intéressés, plusieurs revendications des internes restent en suspens.
Prévenir la dépression de l’épileptique par téléphone ou par internet
| Publié le 11/02/2013
La dépression vient ajouter à la souffrance de 48% des épileptiques. Le projet UPLIFT a été initialement développé pour le traitement à domicile de la dépression chez les personnes atteintes d'épilepsie. Utilisant les technologies à distance, il inclut des modules de 8 séances qui reposent sur une thérapie cognitive de la dépression basée sur la pleine conscience (Mindfulness Based Cognitive Therapy). La version révisée de UPLIFT doit être adaptée à un usage préventif et non plus thérapeutique. Dans une phase de test qui a inclus 130 participants randomisés entre intervention et traitement usuel, l’intervention s’est montrée efficace, empêchant la dépression à un coût relativement faible, tout en réduisant les crises et augmentant la satisfaction de vivre. De plus, l'enseignement à distance réduit les problèmes d'accès, diminuant les disparités de santé pour les personnes à mobilité limitée ou situées en zones rurales.
Dominique Monnier
Thompson NJ et coll. : Preventing depression in epilepsy : project UPLIFT.
American Epilepsy Society’s 66th Annual Meeting - 4th Biennial North American Epilepsy Congress (San Diego, Etats-Unis) : 30 novembre- 4 décembre 2012. |
"Aussi loin que je me souvienne, je n'ai jamais été capable de faire la différence entre les personnes à l'aide de leur visage." L'auteur de cette surprenante confession s'appelle David Fine. Ce gastro-entérologue britannique, aujourd'hui âgé de 60 ans, est un homme qui ne reconnaît pas les visages. "Il m'a fallu au moins trente ans pour m'apercevoir que ma reconnaissance faciale était inférieure à la moyenne et dix à quinze ans de plus pour comprendre que, dans la perception de la plupart des gens, les visages des individus sont uniques. J'avais presque 50 ans quand j'ai entendu pour la première fois entendu parler de "prosopagnosie" et ce trouble m'a finalement été diagnostiqué à l'âge de 53 ans." La prosopagnosie est la difficulté ou l'incapacité à reconnaître ses congénères par leur visage. Elle est soit congénitale, soit consécutive à un accident touchant le cerveau. Méconnu du grand public alors qu'il touche un nombre non négligeable de personnes, le problème l'est aussi souvent de ceux qui en sont atteints : comme il me l'a simplement expliqué, David Fine a, pendant des décennies, "cru que tout le monde était comme [lui]" !
J'ai découvert son cas grâce à l'émouvant témoignage, intitulé "Une vie avec la prosopagnosie", qu'il a récemment publié dans la revue Cognitive Neuropsychology.Par un clin d'œil malicieux de l'existence, David Fine a trois ans lorsque naissent... deux petites sœurs jumelles. Même si sa mère lui reproche de ne pas faire d'effort, on ne s'étonne guère qu'il soit incapable de les distinguer l'une de l'autre. Quand David Fine fouille au plus profond de ses souvenirs et songe par exemple à son école maternelle, une étrange structurelle mémorielle se fait jour : "Je revois le bâtiment et ses alentours quasiment avec une mémoire photographique, mais aucun visage. Si je pense à la directrice de l'école, je vois des cheveux blonds-roux et des taches de rousseur, mais pas de visage. Si je pense aux trois garçons avec lesquels je m'entendais bien, je me souviens que l'un portait une casquette d'occasion cabossée, un autre des chaussures Richelieu et le troisième avait des lunettes avec un œil caché pour corriger son amblyopie. Mais pas de visage."
L'IVG gratuite pour toutes les femmes à la fin du mois
A partir du 31 mars, l'interruption volontaire de grossesse (IVG) sera gratuite pour toutes les femmes, tout comme la contraception à destination des jeunes filles de 15 à 18 ans. Ces promesses de campagne de François Hollande avaient été adoptées en octobre par l'Assemblée nationaledans le cadre du budget de la Sécurité sociale.
La ministre de la Santé Marisol Touraine a annoncé ce vendredi leur application à la fin du mois, en marge d'un déplacement dans un centre de protection maternelle et infantile (PMI) à Bondy (Seine-Saint-Denis).
«Les moyens de contraception concernés par ces mesures de remboursement intégral par la Sécurité sociale sont ceux qui font aujourd'hui l'objet d'un remboursement partiel», a-t-elle ajouté, confirmant que les pilules de 1ère et 2e génération, ainsi que l'implant contraceptif hormonal et le stérilet, actuellement remboursés à 65%, seront concernés.
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