Lance à incendie Ephad : le gouvernement met 650 millions d’euros sur la table pour colmater la crise

par LIBERATION et AFP  publié le 23 avril 2024

Pour répondre à la crise du secteur, confronté à de grosses difficultés financières, la ministre déléguée aux Personnes âgées, Fadila Khattabi, annonce au «Figaro» une hausse de 5 % du financement de l’Etat.

85% des Ehpad publics ont enregistré un déficit en 2023. (Corinne Rozotte/Hans Lucas)

Il leur faut un «ballon d’oxygène». Le gouvernement a décidé d’affecter 650 millions d’euros aux Ehpad, dont 190 millions pour les établissements publics, en réponse aux grosses difficultés financières du secteur, a annoncé mardi au Figaro la ministre déléguée aux Personnes âgées, Fadila Khattabi. Treize organisations du secteur du grand âge, public et associatif, avaient tiré lundi la sonnette d’alarme sur la «gravité de la situation» financière, d’une ampleur «inédite», touchant leurs établissements et les services d’autonomie à domicile.

La Fédération hospitalière de France (FHF), l’une de ces organisations, avait publié la semaine dernière une enquête montrant que près de 85 % des Ehpad publics, soit quasiment le double par rapport à 2019, avaient enregistré un déficit en 2023. Pour répondre à l’urgence, Fadila Khattabi annonce une hausse de 5 % du «financement de l’État aux Ehpad publics, afin de leur apporter un ballon d’oxygène».

«Le montant pour les Ehpad associatifs devrait aussi augmenter de 5 % à condition qu’ils trouvent un accord - en cours de négociation - sur les bas salaires. Pour le privé commercial, le soutien de l’État sera de 3 %», explique-t-elle au Figaro. Ce coup de pouce d’un montant global de 650 millions, consistant à l’affectation de lignes déjà comprises dans le budget 2024, sera acté dans une circulaire budgétaire, a confirmé l’AFP auprès du ministère.

La crise du logement, une des causes de stress en psychiatrie

Alice Girard-Bossé  Mis à jour le 5 mai

PHOTO OLIVIER JEAN, ARCHIVES LA PRESSE

Les loyers élevés, les évictions et les logements insalubres peuvent causer de l’anxiété, des dépressions et de l’insomnie, qui peuvent mener à des pensées suicidaires, indiquent le RCLALQ et le RRASMQ.

(Montréal) La crise du logement est devenue l’une des principales causes de stress chez les personnes en psychiatrie, selon des organismes québécois, qui implorent Québec d’intervenir.

« On a su récemment à travers le chef d’un service de psychiatrie d’un hôpital montréalais que le logement est le principal stresseur en santé mentale de toutes les personnes qui font appel aux services de psychiatrie », a dit le co-coordonnateur au Regroupement des comités logement et associations de locataires du Québec (RCLALQ), Martin Blanchard, en conférence de presse, dimanche.

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#MeToo à l'hôpital : l'ancienne ministre de la Santé Agnès Buzyn raconte le harcèlement qu'elle a subi lorsqu'elle était médecin

Publié le 07/05/2024 

Dans un documentaire diffusé dimanche sur M6, l'hématologue déplore avoir été un fantasme sexuel pour certains collègues et confie avoir quitté la profession à cause du harcèlement subi durant des années.

L'ancienne ministre de la Santé Agnès Buzyn, le 25 septembre 2023 à Paris. (JOEL SAGET / AFP)

Près d'un mois après les révélations de Karine Lacombe, qui accuse l'urgentiste Patrick Pelloux de "harcèlement sexuel et moral", la parole se libère encore à l'hôpital. Dans le documentaire Des blouses pas si blanches, réalisé par Marie Portolano et Grégoire Huet, diffusé sur M6 dimanche 5 mai, l'ancienne ministre de la Santé Agnès Buzyn raconte, elle aussi, avoir été victime de harcèlement moral et sexuel lorsqu'elle était médecin. "Ça a été d’une telle violence, une telle mise à l’écart. J’étais épuisée", confie-t-elle face caméra. 

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Julia Kristeva, l'œuvre qui bouscule la littérature

À propos de la série

L'œuvre de Julia Kristeva, écrivaine et psychanalyste est dense et protéiforme. Quels nouveaux outils d’analyse des textes littéraires a-t-elle développés dans son œuvre ? Selon elle, existe-t-il un génie féminin ?

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Audition de Jonathan Denis, président de l'ADMD, lors de la Commission spéciale sur le projet de loi sur la fin de vie

Communiqué

25 avril 2024

Commission spéciale sur le projet de loi sur la fin de vie : l'intervention de l'ADMD

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ENTRETIEN. Violence des mineurs. "L'adolescence est une période à risques", alerte la psychiatre Rachel Bocher

Écrit par Juliette Poirier    Publié le 04/05/2024 

La violence s'exerce sur et par des mineurs de plus en plus jeunes, et elle est de plus en plus grave. • © Canva ABRAHAM GONZALEZ FERNANDEZ de Getty Images

Après les agressions- dont un viol- d'adolescents par d'autres mineurs ces dernières semaines en France, Rachel Bocher, chef du service psychiatrie du CHU de Nantes analyse cette hausse de la violence entre jeunes. Un phénomène plurifactoriel selon la médecin, à prendre très au sérieux.

Rachel Bocher est chef du service psychiatrie du CHU de Nantes. Médecin, syndicaliste-présidente de l'INPH, l'Intersyndical national des praticiens hospitaliers, la psychiatre nantaise a toujours été très engagée à défendre l'hôpital public.

Un constat alarmant

Shemseddine, Shanon, Samara, Matisse... Ces dernières semaines, les noms de ces quatre adolescents ont marqué l'actualité en France. Ces ados ont été victimes de violences ou de viol de la part d'autres jeunes jusqu'à en mourir.

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L'ECT : ne plus douter de son efficacité

Dr Dominique-Jean Bouilliez | 22 Avril 2024

L'ECT (électroconvulsivothérapie) a prouvé son efficacité et sa sécurité dans certaines maladies mentales telles que le trouble dépressif majeur sévère ou la dépression bipolaire sévère, la psychose puerpérale, la schizophrénie et la manie. Malgré cela, elle reste controversée, notamment par crainte de ses effets secondaires potentiels, largement médiatisés. 

[...]

« Cette vaste étude naturaliste menée à travers l'Écosse sur une période de plus de 11 ans renforce un constat connu, mais sous-exploré, selon lequel l'ECT est un traitement à la fois sûr et efficace lorsqu'il est administré à des groupes appropriés de personnes atteintes de maladies mentales graves. Une surveillance des effets secondaires, en particulier des effets secondaires cognitifs, doit être cependant effectuée avec soin et rigueur chez tous les patients recevant une ECT, conclut Julie Langan Martin (Université de Glasgow), qui conduisait l’étude. Elle devrait permettre d’informer correctement le grand public sur le rapport bénéfice/risque de cette technique largement éprouvée. »

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L’activité physique en psychiatrie : utile, mais peu prescrite

Dr Patrick Laure|18 Avril 2024

Outre ses bénéfices pour la santé mentale positive (estime de soi, bien-être, etc.), il est bien établi que l’activité physique (AP) a un intérêt dans l’anxiété, la dépression, la dépendance, la schizophrénie ou les troubles cognitifs liés à l’âge. Or, autant sa prescription médicale dans le cadre des maladies coronariennes, du diabète ou autres cancers devient progressivement monnaie courante, autant c’est encore peu le cas en psychiatrie.

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Prédire la réponse au traitement dans le trouble dépressif majeur

Dr Alain Cohen | 29 Avril 2024

Au vu de la gravité du trouble dépressif majeur (TDM) et le fait que « les deux tiers des patients sont réfractaires » à un traitement antidépresseur de première intention, il existe un besoin crucial d’identifier des marqueurs prédictifs de la réponse au traitement, rappelle l’éditorialiste de l’American Journal of Psychiatry (1).

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Les placebos : réactions, effets et limites

Mardi 30 avril 2024 

De Géraldine Mayr , Anne Orenstein

Par France Bleu

Pour comprendre le fonctionnement et l'utilisation des placebos, Géraldine Mayr et Anne Orenstein accueillent le Dr Patrick Lemoine, psychiatre et docteur en neurosciences dans "Bonjour Docteur".

Un médicament placebo, c'est, par exemple, une gélule remplie de sucre en poudre, une injection de solution saline, ou un comprimé composé seulement de talc. Autant dire : rien.

Pour aborder le sujet des placebos, Géraldine Mayr et Anne Orenstein reçoivent le Dr Patrick Lemoine, psychiatre et docteur en neurosciences. Il a publié Le mystère du placebo aux éditions Odile Jacob.

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Schizophrénie : la psychoéducation familiale réduit le risque suicidaire

Par Pascale Santi   Publié le 01 mai 2024

Une étude a montré que le programme de formation des aidants Profamille a fait diminuer de moitié les passages à l’acte. Des résultats qui incitent à généraliser de telles approches.

C’est une évidence. S’occuper des proches de patients a un effet vertueux. Une étude vient de montrer qu’une intervention auprès des familles réduirait significativement le risque suicidaire des malades qui souffrent de schizophrénie. Cette maladie psychiatrique, dont les symptômes sont très variables – les plus impressionnants sont les délires et les hallucinations, mais les plus invalidants sont le retrait social et les difficultés cognitives –, touche environ 1 % de la population. « Une prise en charge adaptée, combinant traitements pharmacologique et psychosocial, permet d’obtenir une rémission durable chez un tiers des patients », souligne l’Inserm.

TRIBUNE Pour une Europe sociale de la santé, pensons un secteur du soin non lucratif

par Eric Chenut, président de la Mutualité française  publié le 25 avril 2024

Le président de la Mutualité française, Eric Chenut, défend un socle commun concernant les droits sociaux, afin d’assurer à chacun un accès à la santé au bon endroit et au bon moment. Notamment en luttant contre la financiarisation du soin. 

Permanence d’accès aux soins de santé (Pass) de l’hôpital Edouard-Herriot, aux Hospices civils de Lyon, en Lyon, en décembre 2023. (Bastien Doudaine/Hans Lucas.Libération)

L’Union européenne est confrontée à des défis structurels majeurs tels que les conséquences du dérèglement climatique, les enjeux portés par le développement du numérique, le vieillissement des populations ou la persistance des inégalités sociales.

Mutualistes, nous considérons que le socle européen des droits sociaux conserve, six ans après sa présentation, toute sa pertinence. Il vient conforter nos actions et ambitions pour le développement et l’adaptation des accompagnements afin de faire reculer les inégalités, anticiper les situations de fragilités individuelles ou familiales, et éviter les exclusions. Associé aux dispositifs de coordination des systèmes de sécurité sociale ou aux coopérations dans l’accès aux soins, il permet de favoriser l’accès aux droits et à la santé et d’apporter le bon service ou le bon soin au bon moment.

Sécurité sociale alimentaire en Gironde : le socialiste Jean-Luc Gleyze, un président qui aime les expérimentations

par Eva Fonteneau, correspondante à Bordeaux  publié le 25 avril 2024

A la tête du département aquitain depuis 2015, l’élu socialiste est convaincu que l’urgence sociétale et planétaire oblige les collectivités à «inventer de nouvelles solutions» qui associent la parole citoyenne et la recherche.

Jean-Luc Gleyze, président du conseil départemental de la Gironde, membre du Parti socialiste français et ancien ministre, lors du congrès annuel d'été du Parti socialiste français. Blois, France, 27 août 2021. (Daniel Derajinski/ABACA)

Un revenu de base pour les plus jeunes, un congé menstruel et ménopause pour les personnes travaillant au département, un revenu de solidarité agricole ou une sécurité sociale de l’alimentation… Qu’il échoue ou qu’il réussisse, face à la précarité grandissante ou au péril écologique, le conseil départemental de la Gironde multiplie les expérimentations en tout genre depuis dix ans, le plus souvent en tête de file. Au point de l’avoir érigé en méthode. «Quand j’ai été élu en 2015, j’ai proposé que l’innovation et l’expérimentation soient une voie que creuse systématiquement le département. Je le répète encore aujourd’hui, il faut oser se tromper et surtout oser réussir pour faire avancer les choses», pose d’emblée Jean-Luc Gleyze, le président socialiste de cette collectivité fixée à gauche depuis 1976 (mis à part une parenthèse RPR entre 1985 et 1988). Une prise de risque «nécessaire» pour cet élu de 61 ans, convaincu que l’urgence sociétale et planétaire oblige les collectivités à «inventer de nouvelles solutions beaucoup plus rapidement que par le passé». A condition d’y associer la parole citoyenne et la recherche.

« Ces artistes sont des visionnaires » : une des plus grandes collections d’art brut au monde exposée à Rome

• Par Eric Tariant le 24.04.2024

Jorge Alberto Hernández Cadi, Sans titre, vers 2015, collage, coupures de presse, papier et broderie sur papier, 34,5 x 24,5 cm © Collection Bruno Decharme

« Épopées célestes » présente, dans les magnifiques espaces d’exposition de la Villa Médicis à Rome, 180 œuvres de la collection d’art brut de Bruno Decharme, une des plus importantes au monde, jusqu'au 19 mai.  

De grandes toiles colorées et luxuriantes d’Aloïse (1886-1964) accueillent le visiteur à l’entrée de l’exposition, de part et d’autre de l’accès aux lieux. À gauche, une femme à l’ample chevelure ondoyante blonde aux joues roses et aux grands yeux bleus et fixes, se tient aux côtés d’un beau militaire de l’entourage de Guillaume II, aux mêmes grands yeux bleus et fixes. Hospitalisée en 1918 à l’âge de 32 ans, Aloïse est restée enfermée jusqu’à sa mort dans un établissement psychiatrique situé près de Lausanne (Suisse) où elle dessine et met en scène, pour se réconcilier avec la vie, des portraits hiératiques de couples princiers, aux côtés de danseurs virevoltants.

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Réseau Intermed : des infirmiers au plus près des populations isolées

PAR  

SUSIE BOURQUIN -   PUBLIÉ LE 24/04/2024

Créé en 2008 et présent dans 17 départements français, le réseau Intermed (dont le siège est basé à Lyon) accompagne vers et dans le soin les personnes logées en foyers de travailleurs migrants et en résidences sociales. Soutenues par toute une équipe, des infirmières-médiatrices de santé, spécialisées dans le soin relationnel, se démènent chaque jour pour faire soigner ces personnes isolées et vulnérables. 

Farida Boumedjane, infirmière depuis 7 ans au sein du Réseau Intermed dans le Nord Isère (Auvergne-Rhône-Alpes), intervient auprès de demandeurs d'asile et de personnes en situation de précarité qui vivent en résidence sociale, sans limite d'âge. Le point commun de ses patients : ils sont logés, mais isolés. Et donc vulnérables. Cette infirmière ne réalise aucun soin technique, ni piqûre, ni pansement, mais «exclusivement du soin relationnel, de l'accompagnement, de la coordination et de la médiation», énumère-t-elle. «C'est à dire qu'on va vers les gens. Quand on ne voit plus quelqu'un depuis quelques temps, on va toquer aux portes». La mission de ces infirmiers-médiateurs santé, comme on les appelle : s'assurer que les gens aient bien accès à tous les soins de santé auxquels ils ont droit. 

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Les enfants ont droit à une vie privée, n’en déplaise au gouvernement

Par  Julia Vergely   Publié le 24 avril 2024

L’enfant est une personne. Est-il utile de le rappeler ?  Photo Chau-Cuong Lê/Hans Lucas

La Convention internationale des droits de l’enfant et le Code civil sont clairs : les mineurs ont droit au respect de leur espace privé. Ce qui n’empêche pas la secrétaire d’État chargée de la Citoyenneté de souffler sur les braises.

Jeudi dernier, Gabriel Attal fêtait ses cent jours à Matignon en prônant un « sursaut d’autorité » face à un « glissement d’une partie de notre jeunesse » vers une « violence sans règle », déroulant une litanie de mesures répressives envers les enfants et les « parents défaillants » – sans en discuter la faisabilité, ni les moyens alloués. Depuis, plusieurs ministres font le service après-vente sur les plateaux. Mardi matin, Sabrina Agresti-Roubache, secrétaire d’État chargée de la Ville et de la Citoyenneté, était l’invitée de France 2. Elle a exhorté les parents à « reprendre confiance » en eux et a remis en cause, très largement et sans vergogne, le droit des enfants à une vie privée. « Parents, l’autorité, c’est vous ! […] Ce qui me frappe, c’est de penser qu’un adolescent a une vie privée. Un adolescent est un mineur, donc les parents ont le droit de fouiller dans le téléphone, de chercher quelque chose dans la chambre. » Et d’ajouter : « Moi, non seulement je surveille [ma fille adolescente], non seulement je me mêle, non seulement je protège et non seulement je sanctionne s’il y a un problème… Ce qui est dingue, c’est qu’on a voulu démissionner les parents en disant : attention, [les enfants] ont le droit à avoir leur vie privée. Non ! »

Or, il faut le réaffirmer : si, les enfants ont bel et bien droit à une vie privée ! Deux textes garantissent cette notion, essentielle, bien que difficile à définir, voire à concevoir pour les adultes. Une ministre devrait le savoir. D’abord l’article 16 de la Convention internationale des droits de l’enfant (ratifiée par la France en 1989), qui est on ne peut plus clair : « Nul enfant ne fera l’objet d’immixtions arbitraires ou illégales dans sa vie privée, sa famille, son domicile ou sa correspondance, ni d’atteintes illégales à son honneur et à sa réputation. » Ensuite, l’article du Code civil définissant l’autorité parentale appelle à garantir la protection d’un enfant « dans sa sécurité, sa santé, sa vie privée et sa moralité, pour assurer son éducation et permettre son développement, dans le respect dû à sa personne ».

Devoir parental

Le droit des enfants à une vie privée avait d’ailleurs été l’objet du rapportannuel de la défenseuse des droits, Claire Hédon, et du défenseur des enfants, Éric Delemar, en 2022. On y lisait que si la protection des enfants est un devoir parental, il ne saurait prévaloir face au respect de la pudeur et d’un espace à soi. « Reconnaître aux enfants leur droit à la vie privée, c’est les considérer comme sujets, sans méconnaître leur statut d’enfant à protéger et à émanciper. » Éric Delemar rappelait, à raison, que l’absence de vie privée peut être une source de violence. « On considère rarement que les enfants ont droit à une vie privée. Sans doute les adultes ont-ils peur que cela veuille dire liberté à tous crins. Mais il s’agit simplement d’avoir un espace à soi, pour développer son imaginaire et se créer une identité propre, confiait-il à Télérama. Si les parents sont tenus d’assurer la sécurité, la santé, l’éducation et l’épanouissement de leurs enfants, cette autorité parentale a pour finalité l’intérêt de l’enfant : elle doit s’exercer sans violence physique ou psychologique. » Le gouvernement n’est visiblement pas tout à fait au point sur ce dernier élément.

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Année d'édition : 2024

ARNOULD Magali, ELLENBERGER Aïala, GILON Christiane, PEETERS Archibald

Comment faire collectif ? Retours sur 48 expériences contemporaines

Collection Socianalyse institutionnelle

Cet ouvrage est double. Il se découvre par son recto ou son verso, qui sont les versants, pile et face, d’une contribution à l’art d’analyser, d'accompagner ou de vivre le collectif dans une perspective d'émancipation. Que l’on y prenne part ou que l’on y intervienne comme tiers, l’ouvrage donne des clés pour comprendre et traverser les crises que les collectifs ne manquent pas de rencontrer.

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