Loi sans consentement et sans moyens !

Force est de constater, trois mois après la mise en place de la réforme des soins psychiatriques, que les moyens en personnel et matériel n’y sont pas. Cette loi pose (n’en doutez pas) de nombreux problèmes à l’hôpital. D’ailleurs, je me permets, à travers ce courrier, d’alerter la directrice de l’ARS sur les conséquences actuelles de cette loi, alors qu’un bilan d’étape doit être réalisé en ce mois de novembre.

Je peux ici décliner mes craintes sur la dégradation de la qualité de soins qui apparaît, la souffrance et le mal-être du personnel soignant, mais aussi des administratifs au bureau des entrées très sollicités dans la constitution des dossiers, comptes rendus, contacts téléphoniques, etc. Un surcroît important de travail, de par cette réforme.

Je peux aussi vous confirmer, que si on enlève deux personnels pour accompagner un patient chez le juge au tribunal deSaint-Denis, ce sera au détriment des soins des autres patients. Car le transport au tribunal et l’accompagnement par deux soignants posent les problèmes de moyens dans cette loi.

Ma démarche vise à vous alerter des conséquences sur les soins et la qualité des soins en psychiatrie au moment de cette évaluation.

Déjà en mars 1999, la mission nationale d’appui a dépeint dans son rapport de l’époque « une psychiatrie insuffisamment respectée et maltraitée » et cela peut continuer, si les moyens ne sont pas attribués en urgence au service. D’ailleurs, ceci ne fait que confirmer une dégradation « insidieuse » sur les conditions de travail de l’ensemble du personnel.

Actuellement, les « connaissances cliniques commencent à déserter les services », les soignants sont accaparés par des tâches qui n’ont rien à voir avec le soin.

Tout professionnel de la psychiatrie sait que c’est le relationnel qui est au cœur de ce beau métier. A ce jour, tous les facteurs de création du lien sont dégradés, les temps de rencontres avec les patients et leurs familles sont parfois sacrifiés par ce manque de moyens.

Enfin, en forme de conclusion, je dirais que si les médecins, les soignants, les administratifs, les cadres, les directions, les partenaires sociaux, si nous sommes tous sur la même barque, maintenant il faut savoir tous pagayer dans le même sens, pour obtenir les moyens pour sauver ce soin de qualité en psychiatrie.

Un bout de l'EPSM des Flandres rattaché à l'hôpital de Dunkerque ?

lundi 31.10.2011

Les inquiétudes sont vives à l'EPSM des Flandres, comme l'exprime Michel Delannoy.

|  SANTÉ |

Les salariés mais aussi la direction de l'Établissement public de santé mentale (EPSM) des Flandres s'interrogent... En cause, une proposition émise lors d'une « conférence de territoire » : que les infrastructures de l'EPSM installées dans le Dunkerquois passent dans le giron du centre hospitalier de Dunkerque. Une lettre ouverte de la CGT a été envoyée, ce week-end, à Michel Delebarre, maire de Dunkerque.

PAR RAPHAËLLE REMANDE

1. Que s'est-il passé exactement ? La scène s'est déroulée au cours d'une « conférence de territoire » début octobre. Cette conférence est une réunion qui regroupe tous les professionnels d'un secteur géographique pour traiter des grandes questions de santé et pour y faire des propositions. Dans la salle, un seul représentant de la direction de l'EPSM, Éric Salomé, président de la Commission médicale d'établissement. Voici sa version des faits : « Le président de la conférence médicale d'établissement du centre hospitalier de Dunkerque (CHD), le rapporteur de la conférence, a fait plusieurs propositions dont celle-là : le rattachement des secteurs de psychiatrie du littoral au CHD. » La direction de l'EPSM des Flandres affirme qu'elle n'avait pas été sollicitée au préalable et s'indigne, de la forme, comme du fond.

Quant à la direction du CHD, contactée vendredi, elle n'a pas encore pu répondre à nos sollicitations.

2. Pourquoi des inquiétudes ? Il ne s'agit pour l'heure que d'une proposition - rien de concret - mais la nouvelle a semble-t-il fait l'effet d'une bombe à l'EPSM. Elle déclenche en tout cas suffisamment d'inquiétudes pour provoquer la tenue d'une Commission médicale d'établissement exceptionnelle, le 22 novembre. Ce week-end, le syndicat CGT a publié une lettre ouverte à Michel Delebarre, maire de Dunkerque (et président du comité d'administration du CHD) pour exprimer ses angoisses. « L'Agence régionale de santé pourrait se saisir de cette proposition », craint Éric Salomé.

Ajoutons que le contexte est particulier à l'EPSM des Flandres puisque le directeur doit partir en retraite à la fin de l'année.

3. Le devenir de la psychiatrie en question. Pour la CGT (comme pour la direction de l'EPSM d'ailleurs), difficile de faire de la bonne psychiatrie en étant rattaché à un hôpital général. « En psychiatrie et dans un hôpital général, on n'est pas dans la même vision du monde, s'alarme Michel Delannoy, secrétaire de la CGT. N'oublions pas qu'il y a une guerre économique entre les hôpitaux. Là, ce serait une manne de personnel qui arriverait au CHD. » « Un hôpital général a des contraintes budgétaires, ajoute Éric Salomé. Un gestionnaire, même sensible aux questions de santé mentale, est amené à puiser là où il peut. » Par exemple en psychiatrie, secteur pas « rentable » où il y a beaucoup de personnels... C'est en tout cas, en substance, ce que redoute l'EPSM. •

par Jean Lebrun 
du lundi au vendredi de 13h30 à 14h

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l'émission du lundi 31 octobre 2011

Folie, politique et psychiatrie, le

moment révolutionnaire 1789-1840 

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  disponible jusqu’au 26/07/2014 13h30
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L'extraction de la Pierre de folie par Jérôme Bosch © rijksmuseum - 2011

Aujourd'hui on va retourner l'histoire. Et tenter de rejoindre ceux qui vivent, à l'envers du temps, dans les asiles et les maisons de santé : les aliénés.

Il sera question des aliénistes : eux sont de plus en plus sous les feux, à l'intersection de la politique, de la médecine voire de la vie mondaine.

C'est que le moment que nous allons explorer, entre la Révolution et la grande loi fondatrice de 1838 sur le placement et l'internement, est important.

L'accélération des événements politiques à Paris déclenche un effet sur les malades... La guillotine perd beaucoup de têtes ! Et, plus tard, combien d'hommes vont se prendre pour Napoléon !

Dans le même temps, Paris se représente comme la Rome de la psychiatrie naissante, avec ses figures de vitrail : Pinel et Esquirol.

Les folies de l'histoire ont apporté une riche contribution à l'histoire de la folie.

A écouter ici

du 16/03/2012 au 18/03/2012Colloque internationnal, organisé à la Sorbonne par Savoirs et clinique et le CRIMIC Jacques Lacan, matérialiste Le symptôme dans la psychanalyse, les lettres et la politique 

 

Colloque international, organisé à la Sorbonne
les 16, 17 et 18 mars 2012
par "Savoirs et clinique" et le Centre de Recherches Interdisciplinaires sur les Mondes Ibériques Contemporains CRIMIC
Jacques Lacan, matérialiste
Le symptôme dans la psychanalyse,
les lettres et la politique

Lire la suite ici

Lumière des astres éteints, la psychanalyse face aux camps

Les Livres de Psychanalyse

DIMANCHE 23 OCTOBRE 2011

Lumière des astres éteints, la psychanalyse face aux camps

Gérard Haddad

Novembre 2011 – Grasset – 20 €

La question des camps de concentration nazis a été jusqu’à maintenant abordée sous les modes commémoratifs et historiques.
Ces approches ont laissé dans l’ombre un aspect essentiel dont l’influence sur notre présent ne peut être tue. En effet, le totalitarisme a opéré dans notre subjectivité et nos structures socio-économiques des changements profonds. Ainsi, la « fatigue » qui semble frapper l’Europe, son « déclin » sont peut-être une conséquence à long terme des camps.
Quant à l’insoluble conflit israélo-arabe, il plonge incontestablement ses racines dans le génocide juif.
C’est à travers des cas cliniques de patients qu’il a analysés que Gérard Haddad illustre cette thèse ; chaque cas venant éclairer un aspect particulier de cette question. Entre ces récits de cas se trouvent intercalées de brèves analyses qui renvoient à cette « lumière noire » des camps.

Psychologie Clinique n° 32 : La traduction, variations psychanalytiques

Les Livres de Psychanalyse

SAMEDI 29 OCTOBRE 2011

Psychologie Clinique n° 32 : La traduction, variations psychanalytiques

Sous la direction de Jean-Yves Samacher, Rober Samacher, Olivier Douville

Octobre 2011 - ditions EDK/Groupe EDP sciences – 25 €

Ce numéro de Psychologie clinique envisagera sous différents angles les rapports que la psychanalyse entretient avec la traduction et tentera de répondre plus particulièrement aux trois interrogations suivantes : en quelle mesure la psychanalyse nous permet-elle de porter un autre regard, un regard neuf, sur l’œuvre de traduction? Dans le cadre de la cure, quelle est la spécificité du travail de traduction ou d’interprétation opéré par le psychanalyste ? Enfin, quelles sont les déformations, transformations et innovations conceptuelles découlant de la traduction des terminologies psychanalytiques freudienne et lacanienne en langues étrangères ?

Pour répondre à ces questions, ce numéro de la revue prendra en compte les différentes acceptions du mot traduction, ainsi que les différents champs d’application de cette notion : champ psychanalytique, mais aussi champs littéraire, sociologique, anthropologique. Écrits par des auteurs qui ne sont pas tous psychanalystes, mais qui, pour certains, œuvrent également en tant que traducteurs littéraires ou traducteurs scientifiques, les articles ont été regroupés en trois sections principales, correspondant chacune à des logiques distinctes, ou à des abords différents de l’opération traductionnelle :

1) Les traductions intrapsychique et extrapsychique, qui nous amènent sur le terrain de la traduction intersémiotique (autrement dit, la traduction d’un langage de signes à un autre langage de signes). Dans ce cadre, sera interrogée la place du corps et de l’affect dans la traduction, ainsi que l’interaction entre langage verbal et langage non-verbal.

2) La traduction psychanalytique, en tant que réflexion sur la tâche du psychanalyste, où l’on verra qu’il existe à la fois des divergences et des similitudes entre les opérations de déchiffrage et de réécriture effectuées par le traducteur littéraire et le travail d’interprétation opéré par le psychanalyste. Seront également abordées la place et la fonction des trois registres : Réel, Imaginaire et Symbolique.

3) Les traductions intralinguistique et interlinguistique des œuvres psychanalytiques, où sera soulevée plus spécifiquement la question de la transposition des œuvres et concepts élaborés par Freud et par Lacan, ce qui ira nécessairement de pair avec la question de leurs interprétations fidèles ou déviantes.

Cette classification tripartite n’empêchera pas pour autant des recoupements de thématiques et de problématiques au sein d’un même article.

La psychanalyse pourrait donc être bénéfique en ceci qu’elle permettrait à chacun de sortir du discours courant (que Lacan écrit aussi « disque-ourcourant »), discours préprogrammé, préformaté, simple utilisation des S1 provenant du lieu de l’Autre, en l’aidant à trouver ses propres signifiants, à partir du prélèvement du trait unaire. Chaque sujet, comme chaque analysant, se doit de trouver sa propre langue, son propre idiome, son propre sinthome, sa propre béquille, sa propre « bévue », son propre imprévu.

Pour que la traduction se poursuive, à la fois finie et infinie. C’est aussi sur ce plan du désir de traduire, de se faire entendre dans cet amour de l’exil d’une langue à l’autre, que se révèle le contre-jour des opérations de traduction, l’empêchement de transfert, l’empêchement d’exil, l’empêchement donc d’un espoir de se loger dans un lieu autre, de s’y loger, de le trouer par l’insistante énigme de son être. Ce par quoi ce numéro est solidaire des autres volumes de la revue qui explorent, eux, les  échecs du travail de l’étrangement, les malheurs des exils réduits aux banissement, des exclusions, etc.

Pour Acheter ce n°
25 euros + 3 euros de frais de port

Pour s'abonner à la revue
2 numéros par an (il convient de préciser que votre abonnement démarre avec le n°2011/2) : 42 euros
à l'ordre de Psychologie Clinique ; à adresser à Editions EDK/Groupe EDP sciences, 17 avenue du Hoggar, PA de Courtabœuf, 91994 Les Ullis Cdex A France - tel 0169187575

MERCREDI 02 NOVEMBRE 2011

1 - La psychiatrie optimiste

Écouter (19:31)

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Le livre Tiens Bon! du Professeur Marcel Rufo est paru aux éditions Anne Carrière le 27 octobre 2011.

Par Claire Hédon

Et si l’espoir et les encouragements avaient des effets thérapeutiques ? Et si l’exercice de la psychiatrie ne se résumait pas uniquement à la maîtrise de la technique ? Pour le savoir, nous faisons le point sur l’importance du rapport humain dans la relation entre le praticien et son patient.

Pour en parler :

• Pr Marcel Rufo, pédopsychiatre, a dirigé de 2004 à 2007 la Maison des Adolescents à Paris. Auteur de Tiens bon ! aux éditions Anna Carrière.
• Dr Lamine Fall, chef du service de Pédopsychiatrie de l'hôpital Fann à Dakar.

En fin d’émission, à l’occasion de la présentation, ce matin, des nouveaux résultats de l’Observatoire national «Diabète Enfant et Adolescent», nous faisons le point sur les difficultés de diagnostic et de prise en charge de l’enfant diabétique.

A voir ici