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Articles, témoignages, infos sur la psychiatrie, la psychanalyse, la clinique, etc.

jeudi 21 mars 2013

Des jurés arbitres de la guerre des "psys"

LE MONDE | 


L'avocat de Kim De Gelder, Jaak Haentjens, le 26 janvier 2009 dans son bureau à Lokeren.
L'avocat de Kim De Gelder, Jaak Haentjens, le 26 janvier 2009 dans son bureau à Lokeren. | AFP/LIEVEN VAN ASSCHE

Le polar et ses auteurs ne suscitent pas, en Flandre belge, le même engouement qu'ailleurs en Europe du Nord même si la notoriété du romancier Pieter Aspe, créateur du savoureux commissaire Van In, et celle du cinéaste Michaël Roskam, réalisateur du film Rundskop - "Tête de boeuf", avec Matthias Schoenaerts - ont franchi les frontières étroites de leur région. L'un et l'autre s'inspirent en général de faits réels mais n'auraient osé imaginer l'incroyable épisode qui s'est déroulé le 23 janvier 2009 dans les faubourgs de Termonde, petite cité modèle au coeur du triangle Bruxelles-Gand-Anvers. Une affaire qui fait, aujourd'hui, l'objet d'un procès ultra-médiatisé.
Ce jour-là, un homme, âgé de 20 ans, juché sur un VTT, les yeux maquillés de noir, le visage blanchi et les cheveux teints en rouge, allusion au Joker du film Batman, s'introduit au Pays des fables, une crèche. Vêtu d'un gilet pare-balles, armé de couteaux, il tue une puéricultrice, puis deux bébés. Seize autres enfants et six employées seront blessés. On saura plus tard que l'auteur a soigneusement préparé son acte. Il y avait trop de monde dans une première crèche qu'il a visitée. A l'entrée de la seconde, il s'est peut-être ravisé. Mais une porte s'est refermée derrière lui, l'empêchant de faire demi-tour. Une heure plus tard, il était arrêté par un policier, alerté par son accoutrement.
Depuis la mi-février, l'énigme Kim De Gelder est devant la cour d'assises de Gand. "Le tueur de la crèche" a d'abord refusé de parler. Puis, d'une voix traînante, il a répondu, longuement, aux questions du président. Avant de s'énerver lorsque celui-ci lui a demandé s'il était"conscient" de ce qu'il avait causé. Il a insisté pour que son image ne soit pas diffusée, avant d'accepter d'être filmé et photographié. L'énigmatique jeune homme au regard vide, celui que ses copains de lycée avait baptisé "Satan" parce qu'il raffolait du noir, s'est empâté et semble peu à l'aise dans son costume mal taillé.

Une tentative de suicide tous les 5 jours dans le métro

Si le nombre de suicides a diminué sur les lignes de RER gérées par la RATP, il a en revanche augmenté de 23% dans le métro l’an dernier.

Benoît Hasse | Publié le 21.03.2013

Malgré l’amélioration des équipements dans les stations,  64 tentatives de suicides ont été enregistrées sur les lignes RATP (métro et RER A et B) l’année dernière.

Malgré l’amélioration des équipements dans les stations, 64 tentatives de suicides ont été enregistrées sur les lignes RATP (métro et RER A et B) l’année dernière. | (LP/Philippe Lenglin..)

Zoom


A la , on les qualifie pudiquement « d’accident de personnes » ou « d’accidents graves de voyageurs ». Véritable hantise des conducteurs de rame, les suicides ou les tentatives de sur le réseau sont un sujet tabou à la Régie.


SOUFFRANCE AU TRAVAIL : UN HAUT CADRE DE PÔLE EMPLOI SE SUICIDE À MONTPELLIER

Buenos Aires et la psychanalyse : chronique d’un amour inévitable

20 mars 2013

Un jour, faisant référence au bandoneón - instrument d’origine allemande - le poète Horacio Ferrer a dit qu’il n’était rien d’autre qu’un «oiseau wagnérien ayant nidifié à Buenos Aires parce qu’il avait senti qu’ici l’attendait Pichuco» (1).
De la même façon, j’ai souvent réfléchi aux raisons de cet amour, de cette passion qui unit Buenos Aires à la psychanalyse. Je me permets d’oser une hypothèse peut-être plus poétique que véridique, mais que, même ainsi, j’aimerais partager avec les lecteurs. Après tout, la liberté de me tromper et de penser me soutient.
Mon hypothèse est la suivante :
Buenos Aires est une terre faite d’absences. Fille de l’immigration d’étrangers qui, fuyant la guerre ou la pauvreté, abandonnaient leurs pays, leurs familles, leurs amis et leur langue pour chercher ici un espace où réaliser leurs rêves, elle s’est bâtie comme un lieu habité par une conscience imperceptible mais efficace : vivre signifie accepter le manque et surmonter la perte.

dimanche 17 mars 2013

La fin de la tolérance zéro


Avec de nouvelles perspectives thérapeutiques qui sonnent le glas de la tolérance zéro, la prise en charge de l’alcoolo-dépendance reprend des couleurs. Il devenait urgent de changer de cap depuis le consensus des années 2000 qui prônait le sevrage pur et dur. Une urgence pour cette dépendance qui tue et dévaste les vies de millions de Français.

L’Académie évalue quatre médecines douces


L’Académie de médecine vient de publier un rapport d’évaluation sur l’acupuncture, l’hypnose, l’ostéopathie et le tai-chi. Si ces techniques complémentaires, reconnues par l’AP-HP, peuvent, dans certaines indications, apporter un bénéfice, les académiciens insistent sur le fait qu’elles ne doivent en aucun cas se substituer à la médecine classique.

Des essais stupéfiants

15 mars 2013
Des comprimés d'ecstasy.
Des comprimés d'ecstasy. (Photo Stringer Brazil. Reuters)

Contre le stress, l’angoisse et la dépression, les champignons hallucinogènes, le LSD ou la kétamine seraient efficaces… à petites doses. En Amérique et en Suisse, la recherche avance. Sous contrôle, car les tabous autour des psychédéliques ont la vie dure. Et pourtant...

Peut-on soigner avec des psychédéliques ? Utiliser du LSD pour réduire les angoisses, face à la mort, de malades en phase terminale, ou de l’ecstasy pour combattre un stress post-traumatique ? Hors de France, de nombreuses études creusent ce filon de la médecine psychédélique qui a connu un bref succès dans les années 50, quand des stars comme Cary Grant se pressaient dans des cliniques huppées en Californie pour être traitées au LSD. «Pourquoi n’ai-je pas commencé plus tôt ?», aurait confié l’acteur, «proche du bonheur»après sa psychothérapie (1). Mais le flower power et ses abus ont entraîné l’interdiction des hallucinogènes vers 1970 et interrompu toute recherche. Depuis une quinzaine d’années, elles reprennent. Aucune ne conclut qu’un hallucinogène deviendra un médicament, et nul ne connaît les effets à long terme. Mais elles ouvrent des horizons.

Ville et santé : nouveaux défis

LE MONDE SCIENCE ET TECHNO | 


Coréalisateur de DSK, l'homme qui voulait tout, avec Anaïs Feuillette, Gérard Miller, s'intéresse, lui aussi, à l'incroyable destin de Dominique Strauss-Kahn. Le psychanalyste décrypte le mystère DSK avec de nombreux témoins. Énième polémique ou vrai document ? Entretien exclusif.
Gérard Miller, vous êtes de ceux qui ne sont pas surpris par l'incroyable trajectoire de DSK. Pourquoi ?

Parce ce que je crois que cette histoire est logique et que les affaires récentes étaient en gestation depuis de nombreuses années.

Comment cela se traduit-il dans le cas de DSK ?
J'ai eu très vite le sentiment que son désir était plus fort que tout le reste, plus fort notamment que son ambition politique. Ni l'opinion publique ni ses proches n'ont voulu voir que, pendant des années, DSK n'a cessé d'envoyer des messages inconscients, des signaux d'alarme.

Espérance de vie : l’Espagne en tête

C’est en Espagne où l’espérance de vie pour les femmes est la plus importante en Europe selon un rapport établi par l’Organisation mondiale de la santé (OMS). La France selon ce critère est située à la seconde place. Le Kirghizistan ferme le banc, précédé par la Moldavie et le Kazakhstan. Le Vieux Continent demeure là où il fait bon vivre. Il abrite neuf des dix pays où l’espérance de vie est la plus élevée au monde. Sans surprise, la région affiche un écart important entre les sexes (7,5 ans) toujours en faveur des femmes. Les écarts sont d’autant plus importants dans les pays où l’espérance de vie est déjà faible. Sans surprise, le tabagisme et l’alcool sont les principaux facteurs de risque. Enfin, le cancer a supplanté les maladies cardio-vasculaires comme principale cause de décès prématuré avant l’âge de 65 ans. 
Information du 14.03.13 14:43

Le livre de la semaine

L’erreur est utile et nécessaire


Les mondes dans lesquels nous vivons sont « complexes ». Laurent Degos n’est pas le premier à le dire. Mais, quand un grand médecin en charge de graves maladies –l’hématologie à l’hôpital Saint Louis – qui fut président de la Haute Autorité de santé, s’attache à démêler les fils des organisations, ses analyses sont scrutées avec attention. Ainsi, nous dit-il, quand « un médecin fait face à 7200 actes de la nomenclature, doit choisir un médicament parmi 5000 autres, a à sa disposition 50 000 dispositifs médicaux, les choix sont difficiles à faire ». De même, « les chemins parcourus par les patients sont innombrables ». Or un système complexe est soumis à des incidents et accidents potentiellement fréquents. Les événements attendus ne le sont pas toujours et les surprises sont plus fréquentes qu’on ne le souhaiterait. Des erreurs involontaires surviennent dans des pratiques pourtant bien réglées. Aussi, face aux difficultés, les innovateurs ont la tentation de «  lâcher ». Par exemple, l’industrie pharmaceutique ne cherche plus car la découverte d’un nouveau médicament devient un « fardeau » qu’elle préfère abandonner aux institutions académiques et aux start-up.

"Camille Claudel 1915" : les dérives de la psychiatrie carcérale ont cessé !



LE PLUS. Le film "Camille Claudel 1915", centré sur les débuts de l'internement de la sculptrice et amante de Rodin, est sorti en salles mercredi 13 mars. Le psychiatre Michel Lejoyeux n'a pas spécialement envie d'aller le voir au cinéma. Pour lui, aborder le sujet des maladies mentales à travers le cas illustre de Camille Claudel est plus que lassant.

Édité et parrainé parDaphnée Leportois












L’intérêt que suscite le cas de Camille Claudel a quelque chose d’un peu "agaçant", tant pour la psychiatrie que pour les patientes et patients qui fréquentent les psychiatres.

Pourquoi ? Camille Claudel illustre à la perfection deux dérives majeures de la psychiatrie : l’internement arbitraire et l’utilisation de traitements plus agressifs que thérapeutiques (contention, isolement, menace, manque d’humanité). Ces deux questions sont cruciales pour les droits de l’homme et l’éthique. Elles sont cependant de moins en moins d’actualité en pratique quotidienne.

De l'internement à l'"externement" arbitraire

Commençons par la première. Il n’y a sans doute plus guère aujourd’hui d’internements arbitraires. Avec la réduction des budgets hospitaliers, la fermeture massive des lits de psychiatrie, c’est l’"externement" arbitraire qui est la règle.




Hôpital, le ton monte

Les syndicats de médecins hospitaliers ne se satisfont plus de belles paroles sur l’hôpital mais exigent des actes. Après la Fédération hospitalière de France en opposition frontale avec Marisol Touraine sur la question de la baisse des tarifs hospitaliers, un front syndical vient de se constituer. Il rassemble les intersyndicales historiques à savoir, l’INPH, le SNAM-HP et la CMH. Et exige désormais des mesures concrètes comme la mise en œuvre du volet retraite des hospitalo-universitaires. Loin d’assister à un rééquilibrage en faveur du corps médical, les syndicats notent ici et là des « mesures visant à l’affaiblissement du corps médical hospitalier lancées à toute occasion sous forme de ballons d’essais ». Enfin la suppression des membres de droit de la CME ou la création d’un CHSCT médical à partir de listes syndicales soulèvent de vives protestations. Sur ce dernier point, se noue là un conflit avec deux autres intersyndicales, classées à gauche, Avenir hospitalier et CPH qui travaillent désormais de concert et défendent le principe de la désignation syndicale. Si les nuages s’accumulent, cette nouvelle bataille syndicale en vue devrait rassurer Marisol Touraine…      
Information du 14.03.13 14:31

samedi 16 mars 2013

La psychanalyse hors sens
[lundi 28 janvier 2013
LE DISCOURS PSYCHANALYTIQUE : 
UNE DEUXIÈME LECTURE DE L'ÉTOURDIT DE LACAN
Éditeur : ERÈS

Résumé : Quarante ans après la rédaction de L’Etourdit de Lacan et dix ans après une première lecture philologique du texte, Fierens nous livre une nouvelle interprétation tout à fait éblouissante.

Un sommeil perturbé précède les symptômes d’Alzheimer

Si les troubles du sommeil sont très fréquents au cours de la maladie d’Alzheimer déclarée, une étude américaine chez des sujets asymptomatiques suggère que le fait de moins bien dormir est un signe précoce annonciateur de la maladie à venir, bien avant les premiers signes cliniques mnésiques et cognitifs. L’association serait ainsi à double sens : les plaques bêta amyloïdes perturberaient le sommeil, et le manque de sommeil favoriserait la formation des plaques.

Alzheimer : le thé vert déplierait les protéines mal pliées

Une équipe multidisciplinairede l’Université du Michiganvient d’identifier un bénéfice potentiel au thé vert, celui de prévenir le repliement de certaines protéines cérébrales impliquées dans les maladiesneurodégénératives, comme celui de la protéine bêta-amyloïde dans la maladieAlzheimer.

Eclats de grâce à l'âge de glace

LE MONDE | 

Un visage sculpté en ivoire trouvé à Dolni Vestonice en Moravie.
Un visage sculpté en ivoire trouvé à Dolni Vestonice en Moravie. | DR

L'exposition la plus remarquable et la plus profondément déconcertante que l'on puisse voir ces temps-ci se tient au British Museum à Londres. Ice Age Art traite de la représentation humaine et animale au paléolithique supérieur, dans la période comprise entre -40 000 ans et -10 000 ans et un espace qui s'étend de l'océan Atlantique au lac Baïkal, en passant par les vallées de la Dordogne, du Danube et du Don.
Une part majeure de ces représentations ne peut être évoquée que par la photographie et le film : les parois des grottes, peintures ou gravures de l'âge de la grotte Chauvet à celui de Lascaux. Aussi l'exposition se consacre-t-elle aux sculptures et gravures sur ivoire, os ou pierre et - raretés absolues - modelages de terre cuits au feu. Si les oeuvres à motifs animaliers abondent dans l'art préhistorique, les figurations humaines ont longtemps été considérées comme exceptionnelles. Aujourd'hui encore, bien que leur nombre se soit accru grâce aux fouilles de Moravie et de Sibérie, elles forment, proportionnellement, une part restreinte de l'ensemble des objets retrouvés.
Conditions de travail, gardes : étudiants et internes divisés face au plan du gouvernement

Le ministère de la Santé a remis son rapport définitif aux associations d’étudiants et d’internes dans lequel il formule plusieurs propositions pour améliorer les conditions de travail descarabins, internes et assistants.
Ces mesures phares, qui ont fait l’objet d’un arbitrage, portent sur la formation, la rémunération ou la protection sociale. Si elles sont perçues comme des avancées pour les intéressés, plusieurs revendications des internes restent en suspens.

Suicide : Bientôt détectable par une prise de sang ?

Des chercheurs australiens élaborent actuellement un test révolutionnaire. Il permettrait de détecter les personnes à tendance suicidaire grâce à une prise de sang.

Prévenir la dépression de l’épileptique par téléphone ou par internet

Publié le 11/02/2013
La dépression vient ajouter à la souffrance de 48% des épileptiques. Le projet UPLIFT a été initialement développé pour le traitement à domicile de la dépression chez les personnes atteintes d'épilepsie. Utilisant les technologies à distance, il inclut des modules de 8 séances qui reposent sur une thérapie cognitive de la dépression basée sur la pleine conscience (Mindfulness Based Cognitive Therapy). La version révisée de UPLIFT doit être adaptée à un usage préventif et non plus thérapeutique. Dans une phase de test qui a inclus 130 participants randomisés entre intervention et traitement usuel, l’intervention s’est montrée efficace, empêchant la dépression à un coût relativement faible, tout en réduisant les crises et augmentant la satisfaction de vivre. De plus, l'enseignement à distance réduit les problèmes d'accès, diminuant les disparités de santé pour les personnes à mobilité limitée ou situées en zones rurales. 

Dominique Monnier
Thompson NJ et coll. : Preventing depression in epilepsy : project UPLIFT.
American Epilepsy Society’s 66th Annual Meeting - 4th Biennial North American Epilepsy Congress (San Diego, Etats-Unis) : 30 novembre- 4 décembre 2012.

L'IVG gratuite pour toutes les femmes à la fin du mois

 A partir du 31 mars, l'interruption volontaire de grossesse (IVG) sera gratuite pour toutes les femmes, tout comme la contraception à destination des jeunes filles de 15 à 18 ans. Ces promesses de campagne de  avaient été adoptées en octobre par l'Assemblée nationaledans le cadre du budget de la Sécurité sociale. 

La ministre de la  Marisol Touraine a annoncé ce vendredi leur application à la fin du mois, en marge d'un déplacement dans un centre de protection maternelle et infantile (PMI) à Bondy (Seine-Saint-Denis).
«Les moyens de contraception concernés par ces mesures de remboursement intégral par la Sécurité sociale sont ceux qui font aujourd'hui l'objet d'un remboursement partiel», a-t-elle ajouté, confirmant que les pilules de 1ère et 2e génération, ainsi que l'implant contraceptif hormonal et le stérilet, actuellement remboursés à 65%, seront concernés.


Outrage aux moeurs et à l’éthique...


Connaissez-vous aujourd’hui nos hôpitaux ? Je les ai quittés il y a 30 ans et quelle dégringolade sous l’ oeil de tous ces praticiens hospitaliers…

Javier est un merveilleux artiste. Il est formidable, lui qui a 80 ans et qui promène dans son corps toute l’Amérique Latine ! Elle coule dans sa tête et ses veines. Je la vois si présente, parfois quand je l’examine.
Javier est intellectuellement très productif, et comme beaucoup de personnes, il travaille des heures et des jours, enfermé sans soleil, dans son bureau avec ses instruments et ses mesures à compter puis à transcrire. Il est ainsi devenu, en dehors de cette ancienne scoliose, ostéoporotique depuis de si longues dates. 
Javier se lève un jour, se frictionne et s’habille devant son miroir, et s’emmêle les pieds dans son pantalon, en baillant aux corneilles. Il tombe et se fait mal au dos. Il a même très mal et prend alors des calmants pour sa douleur. Après avoir fait le scanner prescrit par son rhumatologue, la vie continue douloureusement, avec sa fracture tassement de sa colonne.

Quand un jour, la tête dans les étoiles à nouveau en descendant son escalier, il chute lourdement. Sa douleur empire et ses déplacements deviennent si compliqués qu’il ne sort plus de son atelier. Il prend alors, la morphine que son rhumatologue lui a aussi prescrite.

Au Québec, les "villes amies des aînés" pilotées par les personnes âgées elles-mêmes

LE MONDE | 


Le fer de lance de cette politique, c'est le programme "villes amies des aînés" (VADA). Mis en avant par l'Organisation mondiale de la santé (OMS) en 2007, il encourage le vieillissement actif en optimisant santé, participation et sécurité des personnes âgées et a été peaufiné au Québec avant de devenir mondial. "Nous avons embarqué dans un projet pilote VADA dès 2008 en organisant des groupes de discussions de personnes âgées pour bien identifier leurs besoins", explique la directrice générale de la Table de concertation des personnes âgées, Edith Vincent. Au Témiscamingue, la Table de concertation a 30 ans. Cet organisme géré par des aînés est l'un des principaux employeurs de la région, avec notamment deux maisons de retraite et une résidence pour courts séjours qui ont freiné l'exode des personnes âgées.

jeudi 14 mars 2013

35e Festival International de films de femmes 
du 22>31 mars

HISTORIQUE



Demandez le programme 2013 !
à télécharger ici

Pour le Pr Granger, mutuelles et assurances sont « dangereuses pour la santé »

Dans une tribune hébergée sur le site Internet du « Huffington Post », le PrBernard Granger, professeur à l’université RenéDescartes (Paris) et responsable du service psychiatrie de l’hôpitalTarnier, s’inquiète des« abus et gaspillages »générés par certains acteurs de notre système de santé. Dans sa ligne de mire : les complémentaires santé.
Après un long dégagement sur les failles du système de santé américain, le Pr Granger entre dans le vif du sujet. « Les excès dénoncés aux États-Unis nous guettent si on laisse se développer le secteur des mutuelles et des assurances au lieu de renforcer la Sécurité sociale », expose-t-il, « sans parler des menaces que [les complémentaires] feraient peser sur l’indépendance professionnelle des médecins et l’éthique des soins ».