Capital
Par Pierre Fougères Publié le
Articles, témoignages, infos sur la psychiatrie, la psychanalyse, la clinique, etc.
Capital
Par Pierre Fougères Publié le
Publié le 7 septembre 2023
Le soin est souvent défini sans que l’on ait pris le temps de s’intéresser au point de vue du patient. C’est au malade de choisir si ces différentes conceptions doivent s’opposer ou devenir une offre complémentaire, estime le médecin Denis Labayle, dans une tribune au « Monde ».
Le lien entre folie et créativité est évocateur pour la plupart d’entre nous. Au-delà d’une intuition, nous avons tou·te·s entendu parler des artistes fous, de la folie créatrice. Dans cette rubrique, nous souhaitons éviter toute stigmatisation. Cependant, nous ne pouvons nier l’existence de certains termes découlant de ce lien, comme « art brut », ou « art psychopathologique ». Ce rapport continue à interroger aujourd’hui. Pour Raphaël Gaillard, professeur de psychiatrie, les troubles mentaux seraient le pendant de la créativité des êtres humains.
Publié le
Écrit par Alexis Delacour et Candice Olivari
L'Unité de malades difficiles menacée de fermetures de lit, le personnel est en grève depuis le 28 août 2023. • © Candice Olivari
Les soignants ont entamé une grève contre la fermeture de lits dans l’unité pour malades difficiles de l’hôpital psychiatrique de Cadillac. La CGT demande un “arrêt des fermetures”. L’Agence régionale de santé promet une réouverture “le plus vite possible”, sans préciser de délai.
La crise se poursuit à l’hôpital psychiatrique de Cadillac. Une grève d’un mois a débuté le 28 août à l’appel de la CGT et de Force Ouvrière. Elle s’oppose à la fermeture partielle d’une unité pour malades difficiles, destinée à l’accueil de patients présentant un danger pour eux-mêmes ou pour les autres. Parmi eux : le meurtrier schizophrène Romain Dupuy, auteur d’un double meurtre de soignantes à Pau en 2004.
L’Agence régionale de santé explique cette fermeture par un manque d’effectif, mais promet une réouverture “le plus vite possible”. De son côté, la direction de l’hôpital n’a pas répondu à nos sollicitations. D’après les syndicats hospitaliers que nous avons contactés, il manquerait 15 médecins et une cinquantaine d’infirmiers.
(Juin 2023 n°279)
« Concept en plein essor et en développement constant, l’intervention précoce offre une prise en charge adaptée aux 15-25 ans qui présentent notamment un premier épisode psychotique ou thymique, dans une perspective de rétablissement, c’est-à-dire positive et proactive. Objectif principal : diminuer le retard d’accès aux soins pour améliorer le pronostic. Repères théoriques et illustrations cliniques. »
Provenant du podcast
LSD, la série documentaire
Pour LSD, Rémi Dybowski Douat s’attaque au cancer. La relation patients/soignants est au cœur de cette série sur l’accès aux soins supports et la prise en compte de la douleur. Avec l'apparition de nouveaux traitements, la question est là : Et si un jour, on ne mourrait plus du cancer ?
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Serge Cannasse 7 sept. 2023
Fin janvier 2023, la Première ministre confiait à six personnalités une mission ayant pour objectif premier « d’identifier les pistes permettant à la France d’assurer la continuité d’une offre de soins de qualité, afin que tous les patients disposent des traitements dont ils ont besoin, qu’ils s’agissent de médicaments ou dispositifs médicaux (DM) matures comme de médicaments ou DM très innovants ». Comme l’indique la note de présentation 1 de leur rapport 2 qu’elles ont remis six mois plus tard après une consultation très large des acteurs impliqués et de la littérature sur le sujet, cet objectif devait tenir compte d’autres impératifs, « dont certains ont trop longtemps été négligés par les politiques publiques » : attractivité de la France pour la recherche et l’industrie, résilience sanitaire et industrielle, enjeux environnementaux, maîtrise de la dépense publique. C’est avec raison que le communiqué ministériel 3 affirme que c’est la première fois que le sujet des produits de santé est étudié d’une manière aussi globale.
Serge Cannasse 6 sept. 2023
À retenir :
Contexte
La narcolepsie est caractérisée par une difficulté à rester éveillé dans la journée, avec souvent un sommeil nocturne de qualité médiocre. D’autres symptômes peuvent exister : prise de poids, hallucinations, paralysie du sommeil et cataplexies (fréquentes ; la catalepsie est alors dite de type 1). Elle se déclare en général entre 15 et 20 ans et touche environ 20.000 personnes en France. Aucun traitement curatif n’est disponible. Mais cela va peut-être changer, en raison des travaux menés par une équipe française 1 (Centre de référence des narcolepsies et hypersomnies rares – Inserm/Université/CHU de Montpellier) sur une nouvelle molécule et publiés dans le New England Journal of Medicine.
Par Justine Carrère Publié le 06/09/2023
L'association Psyconnect de Bihorel souhaite lever les barrières de la psychologie. Des psychologues et un coach de vie accueillent les patients en semaine sans rendez-vous.
Depuis le mois de juillet, l'association Psyconnect permet à tous ceux qui le souhaitent de bénéficier d'un suivi psychologique. L'un des objectifs de la structure est de démocratiser la psychologie et la rendre accessible au plus grand nombre.
Écrit par Sophie Courageot Publié le
74 centres 15 sur les 100 que compte la France sont actuellement touchés par la grève des assistants de régulation médicale (ARM). Jeudi 7 septembre, après plus de deux mois de grève, ces professionnels de la santé appellent à se rassembler devant le ministère de la Santé à Paris et devant les agences régionales de santé à l’appel de l’AFARM.
En première ligne. Ils le sont en permanence. Quand vous appelez le 15 pour un malaise, une chute, ce sont eux qui décrochent et évaluent la situation, avant de passer le relais à un médecin.
Depuis le 3 juillet, à 15h15 symboliquement, des ARM sont en grève un peu partout en France. Le mouvement dure, sans que les revendications avancent. Ces assistants de régulation médicale, premier maillon de la chaîne des secours, réclament une reconnaissance financière et une revalorisation de leur statut.
La profession attendait un geste fort du ministère de la Santé avant le début de l’été pour accompagner financièrement les ARM. Rien de concret n'est venu.
De Annabelle Wanecque Mardi 5 septembre 2023
Près d'un infirmier sur deux quitte l'hôpital au bout de dix ans. Chiffre publié à la fin de cet été et qui n'étonne malheureusement pas en Indre-et-Loire. Témoignages d'infirmiers tourangeaux qui ont quitté leur profession ou sont en passe de le faire.
Le chiffre est impressionnant, mais il illustre à lui seul le malaise dont on vous parle régulièrement sur France Bleu Touraine. Près d’un infirmier sur deux quitte l’hôpital au bout de dix ans de carrière. C'est une récente enquête de la DREES, un organisme du ministère de la Santé, qui l'a révélé fin août. Elle a été réalisée à partir de données relevées sur 30 ans, entre 1989 et 2019.
Serge Cannasse 9 août 2023
Le Gouvernement a publié sa Stratégie Interministérielle de Mobilisation contre les Conduites Addictives pour la période 2023-2027. Celles-ci portent aussi bien sur les consommations d’alcool, tabac et drogues illicites que sur les addictions sans produits (jeux d’argent, etc). Elle est articulée autour de dix « orientations ».
1. Doter chacun de la liberté de choisir
L’objectif principal est le renforcement des compétences psychosociales, qui a fait la preuve de son efficacité pour prévenir les consommations à risque de substances psychoactives. Les actions seront en particulier adressées au milieu scolaire. Il s’agit également de fournir à la population « des informations précises et claires, basées sur des données scientifiques solides, sur les substances psychoactives ». La population prioritaire est constituée des adolescents et des jeunes adultes. L’accent sera mis sur les enjeux environnementaux des drogues (production, acheminement, conséquences économiques et sociales du trafic) et sur la responsabilité des usagers. Les changements de comportement seront favorisés par des opérations de marketing social (dont le Mois sans tabac constitue un bon exemple) et de « dénormalisation », pour montrer que les addictions ne sont pas la norme, y compris celles liées à l’alcool.
Agnès Lara 4 juillet 2023
Néda Tavassoli, Coordinatrice de l'Équipe Régionale Vieillissement et Prévention de la Dépendance (ERVPD) au sein du Gérontopôle de Toulouse, a présenté les avancées du programme ICOPE en région Occitanie lors du 11econgrès sur la fragilité du sujet âgé à Toulouse. La région dispose de plusieurs cartes maîtresses dans le domaine et conserve une longueur d’avance par rapport aux autres territoires.
L’Occitanie est la première région à avoir bénéficié du programme ICOPE de prévention du déclin fonctionnel lié à l’âge (ICOPE : expérimentation d’un programme de prévention de la perte d’autonomie), dès la publication des recommandations de l’OMS en 2019. Plusieurs particularités ont favorisé le déploiement précoce de ce programme en Occitanie. Tout d’abord, l’existence du gérontopôle de Toulouse, qui est aussi le centre collaborateur de l’OMS pour la fragilité depuis 2017, et l’existence de l’Équipe Régionale Vieillissement et Prévention de la Dépendance (ERVPD). Créée en 2012 au sein du gérontopôle, cette dernière a pour objectif de proposer des actions innovantes dans le domaine de la prévention de la dépendance à l’ensemble de la région Occitanie. C’est notamment grâce à son travail qu’un réseau de professionnels de la personne âgée a pu être constitué. Aujourd’hui plus de 4.200 membres composent les équipes territoriales « Vieillissement et prévention de la dépendance » et leur rôle a été déterminant dans le déploiement régional d’ICOPE. Par ailleurs, l’Agence Régionale de Santé Occitanie a été présente à toutes les étapes du projet.
La discipline est au cœur des logiques carcérales. Dans cet univers saturé de règles et d'interdits, le moindre écart peut être sanctionné, et ce, de multiples façons. Si des procédures encadrent le traitement disciplinaire des incidents, nombre de décisions y échappent encore.
Le 05/09/2023
Une enquête de la Fédération hospitalière de France, menée auprès de 110 établissements de santé et dévoilée par BFMTV, souligne le manque de moyens financiers et humains pour le développement de la psychiatrie publique.
La santé mentale est-elle à l'abandon dans l'Hexagone? Selon les conclusions de la dernière enquête de la Fédération hospitalière de France réalisée entre avril et mai 2023, que BFMTV publie en exclusivité ce mardi, "les fermetures structurelles de lits sont nombreuses et se sont intensifiées après la crise sanitaire".
"Un établissement sur quatre a fermé plus de 10% de ses capacités", explique à BFMTV Sylvie Peron, psychiatre à Poitiers et présidente du groupe de travail FHF psychiatrie et santé mentale.
Dans son centre hospitalier, une unité avait dû être fermée à cause du Covid-19. "Quand on est revenu à une organisation plus normale les 18 lits fermés n’ont pas pu rouvrir", déplore-t-elle. "Au 31 décembre 2022, moins de la moitié des établissements n’avait pas été contraints de fermer de lits (42%)", souligne la Fédération hospitalière de France.
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Écrit par Amandine Pointel
Le CH du Rouvray accueille un nouveau service dédié aux personnes sourdes ou malentendantes. • © France Télévisions
Le Centre Hospitalier du Rouvray (Seine-Maritime) ouvre un service pour l'accès aux soins psychiatriques pour les personnes sourdes ou malentendantes, une première dans la région.
Le Centre Hospitalier du Rouvray, près de Rouen, accueille un nouveau service dédié aux personnes sourdes ou malentendantes pour leur donner accès aux soins psychiatriques. L'objectif : "pouvoir se passer des interprètes au quotidien et installer une relation thérapeutique en direct", nous confie le docteur Julie Rendu, médecin psychiatre à l'initiative du projet.
Le 6 septembre 2023
Selon une enquête de la Fédération hospitalière de France, les établissements publics de psychiatrie souffrent de fermetures de lits et de manque de personnels. Nous recueillons les témoignages des patients ou de leur famille.
C'est un cri d'alarme pour la prise en charge de la santé mentale en France, alors que près de 20 % des Français souffrent de troubles psychiques et que le suicide est la première cause de mortalité chez les 15-35 ans. Selon une enquête de la Fédération hospitalière de France menée auprès de 110 établissements publics de santé et dévoilée par BFMTV, « les fermetures structurelles de lits sont nombreuses et se sont intensifiées après la crise sanitaire ». Par ailleurs, entre 25 % et 75 % des postes de médecins seraient vacants dans 40 % des établissements. Résultat : les délais pour accéder à une consultation ou une prise en charge s'allongent. « En psychiatrie de l’enfant et de l’adolescent, 45 % des établissements décrivent des délais d’accès à l’ambulatoire compris entre 5 mois et plus d’un an », indique l'enquête.
Publié le 5 septembre 2023
A l’occasion de la journée mondiale de prévention du suicide, Santé publique France publie les résultats de l’évaluation du dispositif VigilanS.
Son objectif est de réduire le risque de réitération suicidaire en maintenant le contact avec les personnes hospitalisées après une tentative de suicide. Les résultats montrent une réduction significative de ce risque chez les personnes ayant bénéficié de ce suivi. En complément, une étude médico-économique a permis de montrer qu’investir dans ce dispositif permettrait de générer des économies de santé. VigilanS s’inscrit dans la stratégie nationale de prévention du suicide du ministère en charge de la Santé et de la Prévention.
Santé publique France a été missionnée par la Direction générale de la Santé pour évaluer l’efficacité du dispositif VigilanS sur la période 2015-2017 dans les 6 premiers territoires l’ayant expérimenté : Nord-Pas-de-Calais, Bretagne, Haute et Basse-Normandie, Languedoc-Roussillon et Jura.