Les ARS doivent décliner leur feuille route santé mentale et psychiatrie 2023-2025

Publié le 19 décembre 2023

Une instruction vise à accompagner les ARS pour élaborer leur Feuille de route régionale santé mentale et psychiatrie (voir notre article), pour les deux années à venir. Les ARS doivent donc identifier toutes leurs actions régionales engagées ou programmées en santé mentale qui se rattachent aux actions de la feuille de route nationale et qui sont appelées à constituer de facto leur « feuille de route régionale ». Les modalités de suivi de ces « feuilles de route régionales » et d’échanges entre les ARS et le niveau national sont décrites

Depuis 2018, la feuille de route « santé mentale et psychiatrie » fixe le cap de la politique de santé mentale et de psychiatrie. Elle a été enrichie des 30 mesures annoncées le 28 septembre 2021 à l’issue des Assises de la santé

mentale et de la psychiatrie. La présente instruction vise, dans le respect des marges de manoeuvre permettant aux ARS

d’adapter les différentes actions à leur territoire :

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Santé En 2022, plus de 6 700 lits d’hospitalisation complète ont été fermés en France

par LIBERATION et AFP   publié le 13 décembre 2023

Depuis fin 2016, près de 29 800 lits ont été supprimés, correspondant en majorité à la présidence d’Emmanuel Macron. Beaucoup plus que sous François Hollande mais nettement moins que durant le quinquennat de Nicolas Sarkozy.

Au 31 décembre 2022, les 2 976 hôpitaux publics et privés disposaient très exactement de 374 290 lits d’hospitalisation complète, soit 6 713 de moins que l’année précédente (-1,8 %). (Cyril Zannettacci/Vu.Libération)

publié aujourd'hui à 7h22

Plus de 6 700 lits d’hospitalisation complète ont été fermés en 2022, poursuivant la baisse constatée ces vingt dernières années, selon le bilan de la direction statistique des ministères sociaux (Drees) publié ce mercredi 20 décembre. Au total, près de 29 800 lits ont été supprimés sur la période fin 2016-fin 2022, correspondant en majorité à la présidence d’Emmanuel Macron. Soit beaucoup plus que sous son prédécesseur François Hollande (-15 000 entre fin 2012 et fin 2017) mais nettement moins que durant le quinquennat de Nicolas Sarkozy (-37 000).

La rémunération, principal facteur de santé mentale au travail

Serge Cannasse  14 déc. 2023

Depuis une quinzaine d’années, la santé mentale au travail s’est progressivement installée comme un problème majeur de santé publique, abordée avec des notions comme le stress, le risque suicidaire, le burn-out, le harcèlement moral et aujourd’hui, les risques psychosociaux. Pour savoir ce qu’en pensent les principaux intéressés, les travailleurs, la Fondation Jean Jaurès a piloté une enquête auprès d’un échantillon représentatif de 1.002 personnes, interrogées par questionnaire auto-administré en ligne du 7 au 9 novembre 2023.

La rémunération, facteur principal d’épanouissement au travail

Alors que nombre de commentateurs avancent la perte de sens au travail comme le principal facteur de désengagement des salariés, avancé par 27% des sondés, l’enquête montre que le principal facteur d’épanouissement professionnel est la rémunération pour 59% des sondés et l’ambiance au travail pour 57% d’entre eux. Pour les auteurs, cela n’est guère étonnant : « La rémunération n’a pas seulement une fonction économique et financière, permettant de donner à chaque travailleur un pouvoir sur sa vie. Elle représente aussi une reconnaissance pour l’investissement au travail, les efforts réalisés, et les compétences requises qui se comparent à d’autres rémunérations. » Elle participe aussi au sentiment d’appartenance à l’entreprise.

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Qui sont les consommateurs de CBD ?

Serge Cannasse      27 janv. 2023

En novembre 2020, la Cour de justice de l’Union européenne rendait un arrêt affirmant que le cannabidiol (ou CBD) n’était ni un médicament, ni un stupéfiant. En conséquence, l’interdiction française de le vendre était une atteinte à la libre circulation des marchandises. Même si la transformation du cannabis reste interdite en France, vendre du CBD est devenu légal. Depuis, les boutiques de vente se sont multipliées et l’engouement pour ce produit ne semble pas ralentir.

Plusieurs enquêtes ont montré que les effets recherchés sont souvent de réduire stress et anxiété. Une équipe de chercheurs (en santé publique et économie) a cherché à préciser qui sont les utilisateurs de CBD. Pour cela, elle a réuni un panel de 197 d’entre eux, ce qui lui a permis d’identifier 4 sous-groupes :

• Des mères éduquées en bonne santé (71 usagers).
• De jeunes fumeurs (68 usagers).
• Des personnes âgées rurales et en mauvaise santé (33 usagers)
• Des hommes en difficulté financière, en mauvaise santé ou usagers d’alcool (25 usagers).

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Santé Nausées des femmes enceintes : le mécanisme en cause mieux identifié et peut-être bientôt traité

par Olivier Monod   publié le 15 décembre 2023

Une étude détaille le rôle d’une protéine dans les formes graves de nausées liées à la grossesse. Des études menées chez la souris ouvrent la voie à deux possibilités de traitement chez l’humain.

L’hyperémèse gravidique, une version particulièrement grave des nausées matinales, toucherait 1 à 3 % des femmes enceintes. (The Good Brigade/Getty Images)

Pour ses recherches poussées sur les nausées liées à la grossesse, Marlena Fejzo a eu une expérience de première main. «Quand j’étais enceinte, je pouvais à peine bouger sans être malade. Lorsque j’ai essayé de comprendre pourquoi, j’ai réalisé à quel point on savait peu de choses sur mon état, même si les nausées de grossesse étaient très courantes», explique cette chercheuse à l’université de Southern California, dans un communiqué de presse accompagnant son dernier article de recherche sur le sujet paru dans la revue scientifique Nature, mercredi 13 décembre. Elle souffrait d’une version particulièrement grave des nausées matinales, appelée l’hyperémèse gravidique.

Quel est l'âge idéal pour commencer un entraînement de renforcement musculaire ?

Sean Hyson   Actualités professionnelles   1 sept. 2023

Le vieillissement peut menacer l'autonomie et l'indépendance des individus notamment pour ses effets sur les muscles ¹.

Les hormones corporelles responsables du maintien de la masse musculaire ²diminuent avec l’âge. En outre, comme les personnes âgées ont tendance à être moins actives et à manger moins de protéines, ce qui est essentiel pour garder des muscles forts, elles sont confrontées à davantage de risques en vieillissant, a déclaré Brandon Grubbs ³, professeur adjoint de sciences de l’exercice et co-directeur du Positive Aging Consortium (Consortium sur le vieillissement positif) à l’université d’État du Middle Tennessee.

De plus, les « cellules satellites » - définies comme étant des cellules souches du muscle adulte - responsables de la réparation des muscles deviennent moins réactives, explique le Pr Brandon Grubbs, et les fibres musculaires en retiennent moins. La croissance musculaire devient donc plus difficile.

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Fantasmes sexuels sous le regard de la science…

Actualités Médicales   8 janv. 2023

Une récente revue de la littérature a fait le point sur les études réalisées sur les fantasmes sexuels et publiées depuis la dernière grande revue scientifique menée sur le sujet en 1995. Qu’a-t-on appris depuis ?

Comment définir un fantasme sexuel ?

Un fantasme sexuel est généralement défini par une « image mentale sexuellement excitante ou érotique pour un individu ». Il s’agit d’une fenêtre ouvrant sur un monde sans contraintes physiques, sociales ou juridiques.

Parlons un peu méthodologie… et oui !

Le Wilson’s Sex Fantasy Questionnaire est le questionnaire le plus largement utilisé et traduit pour étudier les fantasmes sexuels. Cependant il n’existe pas encore de questionnaire standardisé permettant d’évaluer l’impact de la sexualité sur la santé. Les recherches récentes caractérisent les fantasmes sexuels via sept catégories : les rapports sexuels avec plusieurs partenaires simultanément ; le BDSM (bondage, domination-soumission, sadisme, masochisme) ; les expériences sexuelles nouvelles et excitantes ; faire quelque chose de tabou ou interdit ; pratiquer la non-monogamie ; la passion, la romance et l’épanouissement émotionnel et enfin, l’exploration de son genre.

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(In)fertile

 

À propos de ce podcast

Avoir un bébé, ce n’est pas toujours facile. En France, un couple sur quatre rencontre des difficultés. C’est peut-être votre cas, celui d’une amie, d’un frère, d’une fille.

Entre doutes et espoirs, ce parcours est souvent semé d’embûches. Rendez-vous médicaux, traitements, procréation médicalement assistée (PMA)… Tout cela n’a rien d’un long fleuve tranquille.

Alors pour tout comprendre du monde mystérieux de la fertilité, partez à la rencontre de celles et ceux qui pourront vous informer, vous conseiller, vous inspirer.

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Un traitement révolutionnaire qui fait pousser de nouvelles dents

 

Lundi, 11/12/2023

Une équipe de scientifiques japonais a mis au point un produit pharmaceutique révolutionnaire qui stimule la pousse de nouvelles dents, le premier du genre au monde. Le Docteur Katsu Takahashi, chercheur, cofondateur de Toregem Biopharma et chef du service de dentisterie et de chirurgie buccale à l’Institut de recherche médicale de l’hôpital Kitano d’Osaka, au Japon, a travaillé toute sa carrière sur la manière d’induire la pousse de nouvelles dents. « L’idée de faire pousser de nouvelles dents est le rêve de tout dentiste. J’y travaille depuis que je suis étudiant diplômé. J’étais persuadé de pouvoir y parvenir », a-t-il déclaré dans un article paru dans Mainichi.

Le produit à base d’anticorps cible une protéine qui inhibe la croissance de nouvelles dents à partir des "bourgeons dentaires". Lors d’expériences précédentes sur des animaux, le médicament a induit la croissance d’une "troisième génération" de dents, en plus des dents de lait et des dents permanentes d’adulte. Alors que les requins et de nombreux reptiles ont des dents qui sont continuellement remplacées, et que les crocodiles remplacent leurs dents plus de 40 fois au cours de leur vie, les mammifères n’ont pas cette chance. Jusqu’à récemment, on supposait que les humains n’avaient que deux séries de dents. Cependant, il existe des preuves que l’homme possède également les bourgeons dentaires qui ont le potentiel de devenir une troisième série de dents.

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"C'est aussi une guerre psychologique" : en Israël, la mobilisation générale a sonné pour soigner une population traumatisée

Publié le 15/12/2023

Robin Prudent - envoyé spécial en Israël

France Télévisions

Dans tout le pays, des psychologues, des associations et des particuliers tentent de venir en aide aux personnes marquées par les attaques du 7 octobre. "Il faut que l'on reconstruise toute une génération", expliquent-ils.

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Collection Art brut : l'esprit frappeur des « femmes médiumniques »

18 déc. 2023

En 2021, le Centre Pompidou recevait, de la part du collectionneur Bruno Decharme, une donation exceptionnelle de près d'un millier d'œuvres d'art brut. Parmi celles-ci, un ensemble d'une trentaine de dessins et de peintures « médiumniques », réalisés par des artistes femmes, qu'un accrochage inédit au Musée* permet de découvrir. Montrant la possibilité d’une création où l’inconscient gouverne, ces artistes méconnues ont ouvert la voie de l’abstraction, mais aussi de l’écriture automatique, que les surréalistes ont ensuite tant cherché à reproduire. Décryptage.

C'est par l'intermédiaire de son fils brusquement disparu qu'Helen Butler Wells « communique » avec les esprits de défunts connus, 

comme Pythagore, le chef indien Tecumseh ou des visiteurs des planètes Mars et Jupiter...

Helen Butler Wells, (Sans titre), vers 1920

Mine graphite et tampon sur papier, 18,7 x 27,5 cm

© Centre Pompidou, Mnam-Cci/Dist. Rmn-Gp

Tracées principalement sur papier et sous la dictée des esprits lors de séance de spiritisme que l’historien d’art Michel Thévoz définit dans son livre Art brut, psychose et médiumnité comme « une doctrine et une pratique ritualisée de communication avec les morts par le truchement des médiums », ces œuvres fascinent autant qu’elles intriguent. Longtemps dans l’oubli, elles sont aujourd’hui réhabilitées par un accrochage au Musée (niveau 4, salles 2 et 5*), permettant de les inscrire dans la continuité de l’histoire de l’art et à leur juste place. 

Les phénomènes de divination, de voyance et de médiation avec l’au-delà peuvent être envisagés de tous temps et de toutes aires géographiques : pythies, voyantes, diseuses de bonne aventure, guérisseuses, la figure de la femme usant de pouvoirs surnaturels au service d’une parole à transmettre a, pour ainsi dire, toujours existé. Adossé au concept plus large de « clairvoyance » qui traverse l’histoire de l’art, le mouvement spirite, précisément, étonne par la rapidité et par la ferveur de sa diffusion sur plusieurs continents au détour du 20e siècle. Partie des États-Unis en 1848, la pratique du spiritisme se déploie à grande allure dans le reste du pays ainsi qu’en Europe. Adeptes par milliers organisés au sein d’associations très actives, revues par centaines, séances au sein de chambres noires ou représentations publiques et théâtrales, le spiritisme touche toutes les classes sociales et objet d’une « fluidomanie » devient un véritable phénomène social et médiatique. Tables tournantes, phénomènes auditifs, dessins ou écritures sous dictée, le spirite est ainsi capable d’entrer en contact avec les morts et d’en révéler les messages occultes.

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Psychiatrie et hôpital pour enfants : 2 manifestations au CHU de Tours

 

Publié le 18 décembre 2023

La liste semble sans fin. Le syndicat Sud du CHU de Tours appelle de nouveau à des manifestations en cette dernière semaine avant les fêtes de fin d’année. Cela fait suite à un rassemblement récent organisé à Trousseau, et à plusieurs autres depuis la rentrée dont un cortège assez inédit des équipes pédiatriques de Clocheville. Globalement, plusieurs services sont sous le coup de préavis de grève (même si les soins restent assurés par le jeu des réquisitions et que les mouvements sont loin de concerner en permanence de grandes parties du personnel).

Donc ce mardi 19 décembre c’est la psychiatrie qui est concernée par une action.

« Alors que 4 lits sur les 26 étaient déjà officieusement fermés depuis plusieurs mois faute d’effectifs, le trio de pôle de psychiatrie a notifié la fermeture de 12 lits supplémentaires au sein du service à partir du 18 décembre 2023, pour une durée encore indéterminée » explique Sud pour justifier la mobilisation parlant d’une annonce « fracassante » de la direction. La grogne est également soutenue par la CFTC, FO et la CGT.

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POINT DE VUE De l’hôpital à l’intérim : témoignages

Dre Pauline Sériot   20 octobre 2023

La Dre Pauline Seriot a recueilli les témoignages de soignants qui ont décidé de quitter l’hôpital public pour se tourner vers l’intérim : afflux inexorable de patients, mauvaise gestion des services, manque de reconnaissance… Les raisons ne manquent pas pour « prendre la fuite ». Mais s’il s’agit certes d’une « décision salvatrice » face au burnout, c’est aussi ce qui constitue « certainement la plus grande menace pour l’équilibre déjà instable de l’hôpital. » 

TRANSCRIPTION

Bonjour à tous. Pour faire suite à la précédente vidéo qui évoquait le recours du personnel soignant à l’intérim, je vais à présent illustrer mes propos au travers de l’histoire d'infirmières que j’ai pu interroger à ce sujet. D’autres témoignages viendront étayer cette vidéo et je remercie sincèrement ces interlocuteurs pour leur confiance.

Lucie*, infirmière aux urgences : submergée par l’afflux de patients

J’ai recueilli le témoignage de Lucie, 27 ans, qui était l’exemple parfait de l’infirmière motivée, dynamique et dévouée qui travaillait au sein d’un service d’accueil des urgences. Après deux ans et demi de bons et loyaux services, elle a décidé de quitter le navire et de se tourner vers l’intérim, moins de 5 ans après l’obtention de son diplôme.

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Contre la loi Valletoux, tous les médecins libéraux en grève le 13 octobre

Jean-Bernard Gervais   

9 octobre 2023

France – Le 13 octobre prochain, la loi dite Valletoux « d’accès aux soins par l’engagement territorial des professionnels » ^[1] sera examinée par le Sénat, avant son adoption. Cette loi, qui comporte des mesures contraignantes pour les médecins, fait l’objet d’un véritable tir de barrage des syndicats de médecins libéraux ^[2]. À tel point que la totalité des organisations syndicales représentatives du secteur a décidé d’appeler les médecins libéraux à fermer leur cabinet le 13 octobre prochain, et certains appellent à une grève « illimitée » à partir de cette date. Qu’est-ce qui ne va pas dans ce texte de loi, qui rebute tant les médecins libéraux ? Premier point : l’adhésion de facto à une communauté professionnelle territoriale de santé : « Lorsque la communauté professionnelle territoriale de santé a conclu la convention [...], l’ensemble des professionnels de santé relevant d’une des conventions [...] en deviennent membres », stipule la loi Valletoux.

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Les médecins nés et diplômés à l’étranger, une solution « peu onéreuse » aux déserts médicaux

Jacques Cofard.  30 octobre 2023

France — Une récente étude de l'Irdes démontre que la présence de médecins nés et diplômés à l’étranger comble en partie les carences médicales dans les zones rurales. Mais la France rechigne, comparé à d'autres pays développés, à avoir recours à cette option.

Etude portant sur les médecins généralistes libéraux

Alors que les députés de la majorité et le gouvernement s'écharpent sur le devenir de l'article 3 de la future loi immigration, qui permet aux immigrés des secteurs économiques en tension, dont la médecine, d'obtenir de plein droit une carte de séjour, une nouvelle étude de l’Irdes plaide pour le recrutement de médecins nés et diplômés à l’étranger afin de résorber les déserts médicaux ruraux.

Cette étude, intitulée « Les médecins généralistes libéraux diplômés à l'étranger contribuent à renforcer l'offre de soins dans les zones sous-dotées », se penche sur la démographie des médecins étrangers entre 2007 et 2017 dans diverses zones habitables en France : centre-ville, zone péri-urbaine et zone rurale.

L'étude ne s'intéresse par ailleurs qu'aux médecins généralistes libéraux, faisant l'impasse sur les autres modes d'exercice, notamment salarié, et sur les autres spécialités. « Cette recherche propose de nouvelles perspectives pour le cas français en documentant à une échelle fine les lieux d’exercice des médecins généralistes libéraux primo-inscrits à l’Ordre et, plus globalement, l’implantation de l’ensemble des généralistes libéraux selon leur nationalité et leur pays de formation. Il s’agit ainsi d’identifier la contribution des médecins nés et diplômés à l'étranger à la réduction potentielle des inégalités territoriales d'offre de soins », écrivent les auteurs.

29 238 médecins étrangers

Actuellement, 29 238 « médecins diplômés à l’étranger exercent en 2023 en activité régulière, soit 12,5 % des effectifs totaux, une proportion en dessous de la moyenne des pays de l’Organisation de coopération et de développement économiques (OCDE) ».

Parmi ces médecins étrangers, 55% sont diplômés hors Union européenne (Padhue) venant principalement d'Algérie (37,4%), de Tunisie (10,4%) et de Syrie (9,5%), tandis que les diplômés européens viennent essentiellement de Roumanie (42,6%), de Belgique (15,3%) et d'Italie (14,6%).

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L’accès à l’AMM aux personnes souffrant de maladie mentale divise le pays

Par Camille Bains, La Presse Canadienne 

17 décembre 2023

Les intentions du gouvernement fédéral d’étendre l’aide médicale à mourir (AMM) aux personnes souffrant de maladie mentale continuent de diviser malgré une pause d’un an visant à établir des protections adéquates pour les patients et des directives pour le personnel de la santé.

L’espoir est ce qui a permis à Laurel Walker de rester en vie alors que ses pensées suicidaires la submergeaient, et c’est exactement ce qui, selon elle, priverait des personnes qui luttent contre les mêmes ténèbres si le Canada allait de l’avant avec ses plans visant à étendre l’aide médicale à mourir aux personnes atteintes d’un trouble de santé mentale.

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L’aide médicale à mourir pour les personnes atteintes de maladie mentale divise

Publié le 8 décembre 2023

L'intention du gouvernement fédéral d'étendre l'aide médicale à mourir (AMM) aux personnes atteintes de maladie mentale continuent de diviser malgré une pause d'un an destinée à établir des protections adéquates pour les patients ainsi que des directives pour le personnel de la santé.

L'espoir est ce qui a permis à Laurel Walker de rester en vie alors que ses pensées suicidaires la submergeaient. Si le Canada allait de l'avant avec son intention d'étendre l'aide médicale à mourir aux personnes atteintes d'un trouble de santé mentale, des personnes qui luttent contre les mêmes ténèbres seraient privées d'espoir, croit-elle.

Les gens en faveur de l'élargissement de l'aide médicale à mourir, prévu pour le 17 mars prochain, soutiennent que le fait de fournir l'aide médicale à mourir aux personnes atteintes d'une maladie physique incurable sans accorder le même droitaux personnes atteintes d'une maladie mentale incurable constitue une forme de discrimination fondée sur un handicap. Les opposants rétorquent qu'il n'existe pas suffisamment de preuves pour prédire si une personne se remettra ou non d'une maladie mentale.

Des commentaires récents en provenance d'Ottawa suggèrent que l'élargissement n'est pas une certitude. Le ministre de la Justice, Arif Virani, a déclaré mercredi que le cabinet tiendrait compte des avis d'une commission constituée d'experts médicaux et d'autres parties prenantes avant de décider si le gouvernement ira de l'avant le 17 mars.

La plus grande préoccupation de Mme Walker est que les personnes vulnérables sont coincées sur de longues listes d'attente et ne peuvent pas se permettre de payer des soins psychologiques qui ne sont pas couverts par les programmes gouvernementaux.

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Permanence des soins : les sénateurs prêts à valider l'extension des compétences infirmières

PUBLIÉ LE 18/12/2023

Un ultime vote sans suspense au Sénat va mettre un terme à de vifs débats entamés au Parlement depuis le mois de juin sur cette proposition de loi visant à améliorer l'accès aux soins dans les territoires et qui devrait valider le statut d'infirmier référent.

Lutter contre les déserts médicaux et responsabiliser davantage les praticiens sans irriter le secteur : c'est l'ambition d'une proposition de loi sur l'accès aux soins, en passe d'être adoptée définitivement au Parlement ce lundi 18 décembre après-midi, malgré la déception de la gauche, qui juge les mesures insuffisantes. Le texte du député Horizons (majorité présidentielle) Frédéric Valletoux a été adopté à l'Assemblée nationale à 165 voix contre 24, dans une version de compromis qui doit désormais être validée dans les mêmes termes au Sénat.

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