Le grand méchant loup pharmaceutique serait-il entré dans la «psycho-bergerie»? C'est en tout cas ce que laissent entendre deux spécialistes de l'éthique médicale qui ont trouvé des «conflits d'intérêts financiers» chez les deux tiers des panélistes du DSM-5 - la «bible» de la psychiatrie, qui définit toutes les maladies mentales. La publication fait tiquer plusieurs chercheurs qui, s'ils admettent volontiers que le questionnement est légitime, qualifient l'exercice de «chasse aux sorcières».
Hommage à Jack Ralite Député de la Seine-Saint-Denis (1973 - 1981) Ministre communiste en charge de la Santé puis à l'Emploi (1981 - 1984) Maire d’Aubervilliers (1984 - 2003) Sénateur de la Seine-Saint-Denis (1995 - 2011) Maire honoraire d'Aubervilliers Sénateur honoraire de la Seine-Saint-Denis
Vendredi 24 novembre 2017
à 10 h 30, Cimetière du Père Lachaise - Salle de la Coupole (16 rue du Repos 75020 Paris) à 14 heures, Aubervilliers Square Stalingrad
(rue Edouard Poisson)
Vous pourrez, dès ce mercredi, vous recueillir au cimetière du Père Lachaise dans une salle qui lui est dédiée. Un recueil de condoléances est à la disposition du public dans le hall de l’Hôtel de Ville et au Théâtre La Commune.
Au sortir de la Seconde Guerre Mondiale, 7 à 10 % des médecins choisissaient de se spécialiser en psychiatrie aux États-Unis, mais cette proportion décline (inexorablement ?) depuis les années 1970, pour atteindre désormais 3 à 5,5 %. Des « efforts ciblés » sont donc nécessaires pour accroître le nombre d’étudiants tentés par l’exercice de la psychiatrie, au pays de l’Oncle Sam. Mais jusqu’à présent, peu d’informations étaient disponibles sur les facteurs pesant sur ce choix de la spécialité.
Réalisée par le Département de Psychiatrie de la Faculté de Médecine de Yale, à New Haven (Connecticut) et celui de Bio-statistiques et Psychiatrie de l’Université d’Arkansas (à Little Rock), sous la forme de questionnaires renseignés par des étudiants au début (Matriculating Student Questionnaire) puis à la fin (Medical Student Questionnaire) de leurs études médicales, une enquête auprès de 29 713 étudiants vise à préciser ces critères de choix. L’intention est bien sûr d’exploiter les résultats de cette enquête pour inciter de nouvelles « recrues » à poursuivre une carrière en psychiatrie, car cette baisse de l’offre aux États-Unis contraste avec la constance (voire la hausse) de la demande de soins.
Le juge fédéral Jean Fonjallaz et le psychiatre Jacques Gasser publient un livre qui analyse la confrontation de leurs deux univers sur le terrain du procès pénal. Une collaboration inédite pour dépasser les antagonismes. Entretien croisé.
Bien qu’inséparables depuis très longtemps, la justice et la psychiatrie forment un duo qui a de la peine à s’entendre et à se comprendre sur le terrain pénal. Deux personnalités vaudoises brisent la glace et montrent que le dialogue est possible. Jean Fonjallaz, juge au Tribunal fédéral, et Jacques Gasser, professeur à l’UNIL et directeur du Département de psychiatrie du CHUV, cosignent un ouvrage qui sort cette semaine. Une lecture qui permettra aux jeunes professionnels de ces deux univers, mais aussi à un public moins averti, de mieux saisir la complexité et les enjeux liés à cette interaction. Avec les récents grands procès criminels, où l’expertise a occupé une place centrale, le sujet est plus que jamais d’actualité.
Le Temps : Un juge et un psychiatre qui collaborent, c’est assez contre nature?
Jacques Gasser: La principale originalité de cet ouvrage est de démontrer qu’il est possible de travailler ensemble dans un respect mutuel. A ma connaissance, il n’existe pas d’autre publication du même genre. Cela s’explique sans doute par une certaine méfiance réciproque et le regard très différent que chacun porte sur le comportement d’un individu. Le juge se fonde sur l’hypothèse que l’être humain agit selon sa libre volonté tandis que la psychiatrie considère que les actes peuvent être déterminés par un trouble mental.
À chaque passage à l’heure d’hiver, un « marronnier » agite la presse grand public : l’influence récurrente du changement d’heure et, plus largement, des variations saisonnières, sur la santé physique et mentale. Mais cette préoccupation n’est pas absente de la littérature médicale, comme le montre le cas du « trouble affectif saisonnier » (TAS).
Assimilé dans le DSM-5 à un « trouble dépressif à tendance saisonnière », le TAS est un type de dépression où la périodicité semble liée à un facteur saisonnier. Mais sa spécificité est difficile à confirmer car il peut « se chevaucher avec d’autres formes de dépression, en particulier le trouble dépressif majeur » (TDM). Exploitant des données cliniques et relatives au profil cognitif de 4 554 sujets (âgés de 18 à 97 ans), une étude réalisée à Helsinki (Finlande) compare la symptomatologie du TAS à celle de deux autres troubles dépressifs, la « dysthymie » et le TDM.
À propos d’un exemple de situation clinique, The Australian & New Zealand Journal of Psychiatry évoque un sujet encore controversé dans la littérature psychiatrique et juridique internationale, le fameux syndrome d’aliénation parentale, décrit en 1985 par le psychiatre américain Richard Gardner (1931–2003). Précisons que le doute sur l’existence effective de ce syndrome tient moins à la réalité peu contestable des situations évoquées (les manœuvres d’un parent –comparables à celles observées dans les sectes– pour influencer la pensée d’un enfant ou adolescent tiraillé dans un conflit de loyauté entre ses parents séparés, et l’inciter à accuser faussement l’autre parent de maltraitance ou d’abus sexuel) qu’au contexte historique où ce syndrome fut proposé.
Lillebonne. Le Centre hospitalier Caux Vallée de Seine a organisé une journée de formation.
Deux cent cinquante spectateurs, professionnels et particuliers ont assisté, jeudi, à la formation du secteur de psychiatrie générale au centre culturel Juliobona.
De nombreux intervenants se sont succédé au cours de la journée, parmi lesquels Jean-Noël Pick, psychanalyste à Rouen, Bruno Delahaye de la compagnie Drambakus, Alain Delamare, responsable associatif sportif à Rouen ou encore Steve Bellevergue, psychologue clinicien à l’Hôpital du Rouvray.
Le jeu du divan
Patrick Declerck, écrivain et Rémi Picard, médecin psychologue, se sont prêtés, l’après-midi, au jeu du divan. «Il y a une dizaine d’années, j’ai appris que j’étais atteint d’une tumeur, cela m’a fait prendre conscience de ma relation avec ma mort, témoigne Patrick Declerck. Ce fut une étrange libération. Tout a pris une autre dimension. Je me suis dit qu’est-ce que je risque? Pas grand-chose, en fait. Je me suis senti plus libre, peut-être plus joyeux, paradoxalement. Cela m’a engagé à cesser d’exercer mon métier de psychologue et me diriger vers le jeu de l’écriture.»
Par Eric Favereau— Le centre hospitalier Philippe-Pinel, à Amiens.Photo Fred Douchet. Le Courrier picard. MAXPPP
Depuis sa visite du centre Philippe-Pinel, la députée Barbara Pompili (LREM) sonne l’alerte contre les conséquences dramatique pour les patients du manque de personnel.
Barbara Pompili, députée LREM d’Amiens, regrettait de ne pas y avoir fait une visite plus tôt. Elle s’est finalement rendue, il y a quelques jours, au centre hospitalier spécialisé Pinel d’Amiens, lieu où sont suivis et hospitalisés la plupart des malades mentaux de la Somme.
C’est un établissement important avec plus de 400 lits, planté sur un terrain de 30 hectares. Un de ces vieux hôpitaux psychiatriques comme on en a tant construits à la fin du XIXe siècle. Il porte le nom de Philippe Pinel, figure de la psychiatrie qui avait eu l’audace en 1795 de détacher les «aliénés» de leurs chaînes.
L’hôpital est aujourd’hui en crise. Ce n’est certes pas le seul en France, mais cela dure depuis des années. Le Courrier picard en fait écho régulièrement. Des grèves et des pétitions se sont succédé, des motions ont été votées par la communauté des psychiatres. Rien n’y fait.
Entre 2012 et 2015, le nombre de patients soignés en psychiatrie sans leur consentement a augmenté de 15 %. De plus en plus, ces soins se font hors de l’hôpital.
Peut-on priver une personne de sa liberté pour la soigner ? La question n’est certes pas nouvelle en psychiatrie. Mais elle prend désormais une acuité particulière face à des chiffres qui interpellent. En 2015, plus de 1,7 million de personnes, âgées de 16 ans ou plus, ont été suivies en France dans un établissement psychiatrique. Parmi elles, 92 000 ont été prises en charge sans leur consentement. Un chiffre en augmentation de 15 % par rapport à 2012. « Et la tendance se poursuit puisqu’en 2016, on recensait 94 000 patients soignés sans leur consentement », précise Magali Coldefy, maître de recherche à l’Institut de recherche et documentation en économie de la santé (Irdes).
C’est un vrai signal d’alarme. La France est-elle devenue un pays où la logique sécuritaire conduit à enfermer de plus en plus les personnes en souffrance psychique ? C’est la conviction de certains acteurs de la santé mentale. Mais pour comprendre cette hausse, il faut surtout revenir au tournant qu’a constitué la loi du 5 juillet 2011.
Malgré les premières publicités, la téléconsultation reste méconnue des Français. Ce qui ne les empêche pas d’être enthousiastes à de pouvoir accéder à des consultations à distance. Et pour pas trop cher, si possible ! C'est ce que nous apprend une enquête menée auprès de 1 031 personnes en France par Feelae, une application de conseil médical par visioconférence, et dont les résultats ont été dévoilés lundi.
La téléconsultation, quèsaco ?
Premier enseignement de l’enquête : les Français rendent assez peu visite à leur médecin. 55 % des sondés disent consulter un médecin généraliste« une à deux fois » par an maximum. Avec toutefois une différence importante entre les hommes (77 %) et les femmes (55 %).
Il y a quatre ans, le neurologue turinois qui a étudié à Lyon préférait parler de greffe de tête pour éviter dit-il de passer pour un fou. Aujourd’hui, le Pr Sergio Canavero annonce que la première transplantation a été réalisée sur « deux cadavres frais » en Chine.
La prochaine étape consistera en une greffe totale du cerveau avec « anastomose meningo-encéphalique et somatique ». Le « Quotidien » a rencontré le Pr Canavero à Vienne à l’occasion de la présentation de son livre « Medicus Magnus - The Revolution in Medicine and how we use it ».
LE QUOTIDIEN : Où en est votre projet de greffe de tête ?Pr SERGIO CANAVERO : Lorsque nous avons discuté pour la première fois en 2013, je n'ai pas révélé le véritable objectif de ma démarche : la greffe de cerveau. À l’époque, j'ai menti, à vous et à tout le monde. j’ai dit que je voulais faire une greffe de tête. Maintenant que la Chine a effectué la première greffe de tête (projet HEAVEN/GEMINI en vue de la première transplantation de tête avec fusion des moelles épinières), tout le monde peut se rendre compte que j’avais raison et que les autres avaient tort. Aujourd’hui, je peux lancer le projet Brave, Brain and Anastomose venture qui vise à réaliser la première greffe totale de cerveau de l’histoire de l’humanité. C'est en réalité une greffe meningo-encéphalique parce que nous n’avons pas de technologie permettant de relier les veines du pont. Cela veut dire que nous greffons tout le cerveau avec la dure-mère ; le terme scientifique serait « anastomose meningo-encéphalique somatique ». Si j’avais dit cela, il y a quatre ans, on m’aurait traité de fou.
Pour la psychiatre Marie-Claire Coquidé, ce déménagement va être bénéfique pour le personnel médical et pour les patients : « Tous les bureaux sont au rez-de-chaussée et le bâtiment se situe en centre ville, face à l’hôpital. »
Elle rappelle également que la majorité des personnes reçues ne sont pas atteintes de maladies mentales graves. Elles peuvent être envoyées par le médecin traitant, l’assistante sociale ou faire elles-mêmes la démarche.
Les rendez-vous se prennent à l’accueil, ou par téléphone ; il faut compter entre dix et quinze jours pour l’obtenir. Les soins sont libres et gratuits.
Son histoire ressemble à un canular ou pourrait sortir tout droit d'un scénario de science-fiction d'Asimov.
Xiaoyi a passé avec brio l'épreuve écrite du concours national de médecine de Chine. Il a décroché 456 points sur 600, soit bien plus que la moyenne nationale et 96 points au-delà de la note minimum requise. Mais Xiaoyi n'est pas un candidat comme les autres. Il s'agit d'un robot médical à intelligence artificielle qui a terminé l'épreuve en une heure sur les dix accordées aux participants, rapporte Beijing News.
Sa performance, il la doit à ses microprocesseurs et aux millions de dossiers médicaux, images et documents qu'il a étudiés pendant un an et demi pour se préparer à l'examen.
Cette ex-biologiste a travaillé dur pour parfaire sa technique de tatouage 3D. Aujourd’hui, elle réalise aréoles et mamelons en trompe-l’œil sur les poitrines reconstruites après un cancer.
Alexia Cassar, en novembre. Thibault Stipal POUR LE MONDE
Aux côtés des chirurgiens discutant technique du lambeau dorsal et lipomodelage avant prothèse était assise une tatoueuse. Le 9 juin, au congrès de chirurgie mammaire de l’Institut Curie, une femme aux yeux translucides redessinés de noir, les bras plus spectaculaires encore, couverts d’un entrelacs de pivoines et de feuillages, venait expliquer à l’aréopage de spécialistes comment donner aux seins l’air de vrais seins par la magie du dessin.
Alexia Cassar, « Miss Tétons » sur les réseaux sociaux, tatoue aréoles et mamelons en trompe-l’œil sur les poitrines reconstruites de l’après-cancer. Le résultat ? Si réaliste que certains chirurgiens plasticiens lui adressent désormais leurs patientes. Ils sont en confiance. Alexia Cassar a eu une première vie de biologiste, œuvrant au développement de médicaments innovants, avant d’installer une unité de recherche clinique dans le service d’oncologie de l’hôpital parisien Saint-Louis. Jusqu’à ce qu’elle nomme son « changement de paradigme » : la naissance de sa fille Capucine, trisomique, rapidement atteinte d’une leucémie myéloblastique – elle est aujourd’hui en rémission.
« La chaîne humaine formée autour de nous a bouleversé ma façon d’appréhender le cancer, se souvient la toute jeune quadragénaire. J’avais participé au développement de molécules, mais qu’est-ce que j’avais fait pour les patients ? Dans l’industrie pharmaceutique, je ne me sentais pas suffisamment aidante. » Aux hasards de Facebook, elle découvre Vinnie Myers, « the nipple artist » (selon leNew York Times), cet « artiste du téton », tatoueur star de Baltimore, auquel tant d’anciennes patientes américaines confient leur poitrine après avoir parfois traversé tout le pays.
Une jeune fille aux yeux révulsés, au teint verdâtre et aux mouvements désordonnés s’agite dans une position étrange à l’arrière d’un camion. Elle aurait été « transformée en zombie » en prenant une drogue nouvelle aux effets destructeurs : c’est du moins ce qu’affirme cette vidéo vue plus d’un demi-million de fois sur YouTube. « Alerte ! La drogue du zombie… Ces images en provenance du Brésil peuvent choquer », s’alarme le site canadien Vraiment.ca, qui diffuse pêle-mêle fausses informations et potins mondains.
« La drogue “cloud nine” et d’autres substances synthétiques connues sous le nom de “sels de bain” peuvent provoquer une sensation de relaxation extrême, d’attaque de panique, d’apoplexie ou même de convertir l’utilisateur en un cannibale de nuit pour la journée », soutient la page Facebook du site.
D’où vient cette rumeur ?
La vidéo en question a été prise le 28 septembre à Sao Vicente, près de Sao Paulo. La jeune femme dans un état second a été internée dans un hôpital dont elle est sortie le jour même. « Comme on pouvait s’y attendre, le diagnostic n’impliquait aucune “drogue zombie” », rapporte le site de fact-checking brésilien Botaos (« rumeurs », en portugais).
Des dizaines d’articles sensationnalistes ont fleuri sur les réseaux sociaux depuis le début du mois de novembre, à la suite de la publication de cette vidéo. En France, elle est reprise en écho par divers sites, qui reprennent à la virgule près la même fausse information. « Alerte aux parents : la drogue zombie est arrivée en France et a déjà fait des victimes », s’alarment « butdecouple », « buzzdefun », « codesdemeufs » ou encore « blaguesmobiles ».
«Vous allez voir ce que c'est que la rage ! La promenade de Nice, c'était rien à côté !» Les ennuis judiciaires de Jamel, 43 ans, auteur présumé de «menaces» au contenu «terroriste» et adulte handicapé mental suivi en psychiatrie.
L'homme,pâle et calme, flotte dans un grand manteau bleu. Dans le flux des comparutions immédiates de la 23e chambre du tribunal correctionnel de Paris, il est « un cas » que le président tient, après huit premiers prévenus, à traiter avant les autres. « Il y a quand même un gros souci avec ce dossier… », débute le magistrat en feuilletant ledit dossier. Et d’indiquer qu’un expert psychiatre, qui l’a examiné en garde à vue vendredi, « a conclu à l’irresponsabilité pénale de ce monsieur ». L’avocat de l’intéressé saisit la balle au bond : « Je pense que le parquet a fait du zèle… », avance MeThierry Montpellier.
Les ennuis judiciaires de Jamel, 43 ans, auteur présumé de « menaces » et adulte handicapé mental suivi en psychiatrie depuis 2009, commencent début septembre. Ces jours-là, cet ancien agent en sécurité incendie, « en recrudescence délirante », écrira plus tard son psychiatre, panique parce qu'il craint d'être expulsé du foyer où il est hébergé. Il va donc demander de l'aide à une association d'accompagnement à la vie sociale. Mais les entrevues tournent mal... Au point que Jamel, tremblant, éructe et lâche cette volée de phrases inquiétantes : « Faites attention ! Vous allez voir ce que c'est que la rage ! La promenade de Nice, c'était rien à côté ! »
Mon témoignage du jour est plein de profondeur. Robin, jeune homme schizophrène est aussi conseiller funéraire. De ma conversation avec lui j’en tire plein d’humilité.
Les psychologues, psychiatres et autres, sont les premiers à avoir besoin d’une thérapie. Je ne vois pas pourquoi, moi, je ne pourrais pas aider d’autres personnes endeuillées alors que j’avais fait le deuil d’une partie de moi depuis longtemps. Oui, je suis schizophrène et conseiller funéraire. Et oui, merci, je vais bien.
L’insertion dans la vie professionnelle des personnes atteintes de schizophrénie n’est pas simple, comme elle ne l’est pas pour les jeunes, les personnes âgées, les mères de famille, les handicapés ; à peu près tout le monde. Alors imaginez moi qui arrive avec mon bagage et mes 10 « moi » dans ma tête, je n’étais pas sur la top liste pour être embauché et pourtant…
Ce soir, dans l'émission dominicale "Sept à Huit", présentée par Harry Roselmack, TF1 diffusera un reportage sur le centre hospitalier spécialisé (CHS) de Sevrey.
Sur son compte Twitter, un des cadres de l'établissement indique ce matin l'idée générale de l'esprit du reportage : "faire connaître le quotidien pour démystifier la santé mentale et combattre les discriminations."
