MonSoutienPsy : un dispositif qui ubérise la santé mentale ?

Bérénice Paull le 19.10.23 

Un an et demi après son lancement par Emmanuel Macron lors des Assises de la santé mentale en 2021, le dispositif « MonParcoursPsy » qui permet le remboursement de huit séances de psychothérapie ne fait pas l’unanimité.

Pour les professionnels de la santé mentale, « MonParcoursPsy » est l’arbre qui cache la forêt : le désengagement de l’État en matière de psychiatrie.

© LIONEL BONAVENTURE / AFP

Sur le papier, l’initiative a de quoi convaincre. Depuis avril 2022, en France, toute personne âgée de plus de trois ans peut bénéficier de 8 séances de psychothérapie intégralement prises en charge par l’assurance maladie. Auparavant, seuls les titulaires d’une complémentaire santé pouvaient se faire rembourser ce type de consultations.

Le dispositif, rebaptisé MonSoutienPsy, semblait, lors de son annonce par Emmanuel Macron lors des Assises de la santé mentale en 2021, entériner l’accès pour tous à des soins psychiques de qualité. Pourtant, un peu plus d’un an après son lancement, le premier bilan de l’initiative est mitigé.

Selon les chiffres du ministère de la Santé, sur les 23 000 psychologues cliniciens libéraux potentiellement concernés par le dispositif, seuls 3 000 ont accepté de jouer le jeu soit à peine 13 %. Pire, 93 % des membres du collectif ManifestePsy qui regroupe plus de 8 600 psychologues à travers le territoire revendiquent le boycott du dispositif.

Lire la suite ...

Une montre pour mesurer les variations de l’humeur des personnes bipolaires

Par Laure Belot   Publié le 20 octobre 2023

Avec les informations collectées par les capteurs du bracelet connecté, une équipe de chercheurs hispano-néerlandais espère identifier des biomarqueurs physiologiques de cette maladie chronique mal connue et aider à une meilleure personnalisation des soins.

Au moins 40 millions d’individus dans le monde, selon l’Organisation mondiale de la santé, souffrent de troubles bipolaires. Ces personnes connaissent des fluctuations de l’humeur et, sans traitement, alternent de façon imprévisible entre des épisodes dépressifs – plus ou moins sévères –, des phases d’hyperactivité – « hypomaniaques » ou « maniaques » selon l’intensité – et des moments de stabilité – appelés « euthymiques ». Les mécanismes de cette maladie chronique sont mal connus, rendant la prise en charge des patients complexe.

Et si un bracelet connecté pouvait avertir à temps son porteur d’une prochaine rechute pour qu’il prenne des mesures immédiates et évite ce basculement ? Tel est l’objectif que s’est fixé une équipe de chercheurs (psychiatres-data scientists) hispano-néerlandais. Leurs travaux préliminaires ont été présentés à Barcelone, mardi 10 octobre, au 36^e congrès de l’ECNP (European College of Neuropsychopharmacology), par le psychiatre Diego Hidalgo-Mazzei, de l’unité des troubles bipolaires et dépressifs de l’Hospital Clinic de Barcelone. Avec les informations collectées par les capteurs du bracelet, l’équipe espère identifier des biomarqueurs physiologiques de la maladie et aider également à une meilleure personnalisation des soins. Ces recherches ont déjà fait l’objet de plusieurs prépublications, dont celle dans MedRxiv, le 29 mars 2023.

Épilepsie génétique : un diagnostic rapide dès la naissance

Mardi, 17/10/2023 

Une étude (Gene-STEPS) a confirmé que la réalisation d’un test diagnostique génétique plus rapide a un impact sur la détection de l’épilepsie dite génétique. Il facilite la mise en place rapide d’un traitement adapté, améliorant ainsi le pronostic de la maladie.

Il existe différentes formes d’épilepsie chez le nourrisson (enfant âgé de 29 jours à 23 mois), plus ou moins graves. Lorsque l’épilepsie est liée à une mutation (modification) des gènes, on parle d’épilepsie génétique. Ce type d’épilepsie peut être dépisté par des tests génétiques effectués dès la naissance. Malheureusement, ils ne sont pas faits de manière systématique et sont souvent incomplets (ne permettant pas de dépister toutes les anomalies génétiques). De plus, l’attente des familles pour l’obtention des résultats est souvent longue : ce qui augmente les inquiétudes.

Lire la suite ...

Le travail social : toujours une affaire de femmes ?

Bayer Véronique

Le travail social a toujours constitué un secteur d’emploi attractif pour les femmes, y compris, dès sa construction, dans des postes de direction. Pourtant, tout au long du XXe siècle, elles se sont vues progressivement écartées des postes à responsabilités. Si aujourd’hui on constate une féminisation des fonctions d’encadrement, ce processus garantit-il pour autant l’égalité entre les femmes et les hommes dans ce monde professionnel ? 

Lire la suite ...

De quoi le temps est-il le nom ?

Vendredi 20 octobre 2023

Provenant du podcast

La Conversation scientifique

Qu’est-ce au juste que le temps ? S’agit-il d’une substance particulière ? Existe-t-il par lui-même ? N’est-il au contraire qu’une entité secondaire émanant des relations entre événements ? Dépend-il de nous ? Est-il un produit de la conscience ?

Il y a un paradoxe autour du mot temps, repéré par saint-Augustin au IVe siècle après J.-C. et reformulé plus récemment, d’une autre façon, par Paul Valéry : alors qu’il ne donne lieu à aucune difficulté quand il est engagé dans le train d’une phrase ordinaire, il devient très embarrassant dès qu’on le retire de la circulation pour l’examiner à part.

Lire la suite et écouter le podcast ...

Des guidelines dans les pathologies pédiatriques courantes pas toujours adaptées…

Publié le 17/10/2023

Les consultations d’enfants représentent une part notable des consultations de soins primaires. Les praticiens n’ont pas toujours bénéficié d’une formation adaptée et la nécessité de recommandations pour guider les orientations diagnostiques et les traitements apparait une évidence. Le but est d’éviter les hospitalisations et les examens complémentaires inutiles ou au contraire de ne pas négliger les signes d’alarme d’une pathologie grave. D’autre part, l’adhésion à ces recommandations est souvent incomplète. De fait, l’évaluation de leur qualité est nécessaire.

Hommage à Clément Rosset

Jeudi 29 mars 2018

Provenant du podcast

Le Journal de la philo

Celui qui nous révélait le réel et nous le faisait aimer, autant grâce à Tintin qu’au camembert, est mort mardi 27 mars. 

On a appris hier la mort du philosophe, l’un des meilleurs philosophes de notre époque. Auteur d’une œuvre à la fois ample et précise, légère et lucide, joyeuse et désespérée, on doit à Clément Rosset plus d’une trentaine d’ouvrages depuis 1960, qui vont de la Logique du pire à La folie sans peine, de La philosophie tragique à L’invisible, de Schopenhauer à Malcom Lowry. Et bien sûr ses livres : Le réel et son double et Le réel : traité de l’idiotie. Oui, dans la tête et au cœur du philosophe : le réel, idiot, unique et singulier réel, évident mais que l’on veut fuir, tous sauf lui. 

Lire la suite et écouter  le podcast ...

Psychanalyse Boris Cyrulnik et les ressorts de l’attachement

par Geneviève Delaisi de Parseval, psychanalyste   publié le 19 octobre 2023 

Le psychiatre, inspiré par les travaux de John Bowlby, analyse les mécanismes de développement psychique chez les animaux et l’être humain.

Expérience affective sur un singe en 1950. (Alamy Stock Photo)

On dit que l’âge et l’expérience venant on retourne à ses premières amours (ou intérêts). Permettons-nous ici de renvoyer aux remarquables premiers livres du Boris Cyrulnik, éthologue avant de devenir psychiatre (Mémoire de singe et paroles d’homme, 1983, et Sous le signe du lien, une histoire naturelle de l’attachement, 1989, tous deux chez Hachette). L’auteur, enfant isolé, dont on connaît l’histoire tragique rappelle qu’il a réussi à s’évader en découvrant les mondes animaux. Et explique qu’il a, peu à peu, organisé une éthologie humaine, clinique, inspirée des travaux des éthologues animaliers. Une démarche jugée marginale dans les années 80 à l’exception de grands noms de la psychiatrie de l’époque (Serge Lebovici et Michel Soulé) qui avaient parrainé «son sentier de chèvre, aujourd’hui devenu autoroute avec une énorme circulation de publications sur l’attachement», remarque-t-il non sans humour.

Symboles maternels

Venons-en au titre de cet ouvrage qui est un hommage à John Bowlby, le père intellectuel de Cyrulnik (et le père de la notion d’attachement) auquel cet ouvrage est dédié. Bowlby avait construit sa vision du monde en travaillant sur le terrain quand il était éducateur de jeunes délinquants. Formé à la psychanalyse auprès de Mélanie Klein, il devint président de la société britannique de psychanalyse. Dans son livre Forty-four juvenile thieves : their characters and home life (1946) (Quarante-quatre jeunes voleurs et leur caractère dans la vie familiale), il avait comparé la vie réelle de 44 enfants devenus délinquants à une autre population du même nombre d’enfants qui avaient été eux aussi en difficulté relationnelle mais qui n’étaient pas devenus délinquants. Ces «44 voleurs» ont constitué une charnière théorique et clinique dans l’œuvre de Bowlby et dans la culture psychologique et éducative de l’Angleterre, et d’un grand nombre d’autres pays. La méthode de terrain employée (et non celle de l’analyse du monde fantasmatique de ces adolescents) a permis de faire émerger le caractère froid, distant, de ces jeunes, indifférents à ce qu’ils avaient commis ainsi qu’aux sanctions. Or ces «44 voleurs» avaient subi une longue séparation au cours de leurs premiers mois, sans substitut affectif ; alors qu’il n’y avait eu que deux isolements précoces dans le groupe des non-délinquants.

Bowlby – et à sa suite Cyrulnik dans ses propres travaux – ont interprété ce fait dans une optique psychanalytique : les enfants avides d’amour se jettent sur les symboles maternels tels la nourriture ou sur des objets qui les représentent et qu’ils n’hésitent pas à voler. Emblématique est l’histoire de Jean Genet, orphelin précoce, isolé, qui écrivait dans Journal du voleur (1949) : «Il faut voler ceux qui vous aiment.» Il est évident, comme le montre et démontre superbement Cyrulnik, que la mère des années 50, pas plus que ses représentations, ne sont celles du XXIe siècle. On parle maintenant de «niche sensorielle» dans laquelle il peut y avoir une autre figure à aimer que la mère, à commencer par celle du père. La commission des mille premiers jours, dirigée par Boris Cyrulnik, a notamment montré que le fait d’augmenter le congé paternité a fait notablement diminuer les dépressions postnatales. Bowlby avait déjà proposé l’idée que l’environnement le plus favorable au développement du petit était un système familial composé de six à huit figures d’attachement : la mère entourée d’une constellation d’autres figures familiales. Les familles multirecomposées actuelles ont en ce sens – si tout est bien expliqué – une place privilégiée pour qu’un bébé se développe sous de bons auspices.

Trésor d’hypothèses

Il est impossible de rendre compte de la totalité de ce gros livre qui est le résultat de l’expérience clinique de Boris Cyrulnik avec ses nombreuses rencontres entre disciplines différentes. Mettre en lumière l’éthologie animale et la clinique humaine offre en effet un trésor d’hypothèses, mais ne permet pas – et de loin – l’extrapolation. Exemple significatif (et drôle) : une louve habituée à vivre dans l’appartement d’un couple qui prenait soin d’elle a pu comprendre que l’homme se mettait en danger en se penchant au bord du balcon. Elle s’est précipitée pour l’attraper par son pantalon et le tirer en arrière. Mais aurait-elle pu comprendre que cet être humain voulait mourir parce qu’il avait trop de dettes ou parce que sa femme venait de le quitter ? Les animaux sont-ils capables de comprendre les représentations des humains ? Question ouverte…

Boris Cyrulnik. Quarante voleurs en carence affective. Bagarres animales et guerres humaines, Odile Jacob, 346 pp.

VIDÉO. "On est loin de la prostitution" : une série OCS sur l'accompagnement sexuel des personnes handicapées tournée en Isère

Écrit par Margot Desmas et Clara Delcroix   Publié le 21/10/2023 

Le tournage de la série Extra, qui aborde la thématique de l'accompagnement sexuel des personnes en situation de handicap, à Vienne (Isère) le 19 octobre 2023. • © France 3 Alpes

La série Extra, produite par une société annécienne pour la plateforme OCS, aborde la thématique de l'accompagnement sexuel des personnes en situation de handicap. En mettant en lumière cette pratique illégale en France, les réalisateurs espèrent faire bouger les lignes.

Traiter le handicap par le prisme de la comédie, c'est le leitmotiv de la série Extra, prochainement diffusée sur la plateforme OCS. Ses deux réalisateurs, Jonathan Hazan et Matthieu Bernard, ont choisi un sujet tabou : l’assistance sexuelle pour les personnes handicapées.

"On n'a pas toutes les réponses sur cette question, ce n'est pas ce qu'on revendique. En revanche, on veut au moins intéresser le public à ce sujet et montrer qu’il y a autant de besoins que d’individus", explique Jonathan Hazan.

"On est loin de la prostitution, complète Matthieu Bernard. Mais en France, il y a un vide juridique qui fait que personne n'ose vraiment y aller, sauf de manière clandestine. Ce qui nous arrangeait pour la comédie parce que notre héroïne fait un peu n’importe quoi, jusqu'à se mettre en danger vis-à-vis de la gendarmerie."

Lire la suite ...

Franc succès pour les premières Assises santé mentale & psychiatrie à Digne-les-Bains

Publié le 18 octobre 2023

Les premières assises Santé mentale & psychiatrie des Alpes-de-Haute-Provence se sont tenues ce mercredi 18 octobre à Digne-les-Bains.

Organisées par l’Agence Régionale de Santé PACA, le Centre Hospitalier Digne-les-Bains et la Ville en partenariat avec le CODES 04, ces assises ont été l'occasion de débattre avec des experts de renommée internationale et de témoigner de l’expérience de notre territoire pionnier en matière de santé mentale.

 

Tout au long de la journée, conférences universitaires, tables rondes, stands, expositions et ateliers interactifs ont accueilli près de 600 personnes venues de toute la région.

Lire la suite ...

"Il y a un manque de psychiatres sur notre territoire" : ces priorités du Conseil local en santé mentale à Montpellier

CATHY SOUN  Publié le 18/10/2023

Elodie Brun-Manon élue en charge de la santé et de la prévention des addictions à la ville de Montpellier..

Le Conseil local en santé mentale vient d'être lancé par la Ville de Montpellier. Élodie Brun-Mandon, élue déléguée à la santé et à la prévention, explique à quoi va servir cet outil.

Quelles seront les priorités de ce Conseil local dédié à la santé mentale ?  

La première c'est d'améliorer la lisibilité des dispositifs. Beaucoup de personnes ne savent pas où s'orienter pour identifier leur pathologie et répondre à leurs besoins. La deuxième c'est de donner les moyens aux professionnels de travailler ensemble. Les travailleurs sociaux, médecins, associations ont peu de temps pour se coordonner. La volonté est aussi d'aller vers des solutions innovantes comme l'unité mobile de prévention santé, Ma.P, commence à être connu, on en est très fiers. 

Lire la suite ...

L’hôpital de Navarre d’Évreux ouvre les portes de son musée sur l’histoire de la psychiatrie euroise

Par Frédéric Durand   Le 18 octobre 2023

Dans le sous-sol de la Chapelle, l’espace muséal du nouvel hôpital de Navarre plonge les visiteurs dans le monde inconnu de la psychiatrie reconstitué à travers quatre salles et de nombreuses archives locales.

Ex-infirmiers, Alain Deprez, Philippe Massot et Jacques Vassault proposent des visites sur rendez-vous du musée de l’établissement psychiatrique d'Evreux. #PRESS30

Car « la santé mentale est un droit et s’engager en sa faveur, c’est investir dans une vie et un avenir meilleur pour tous », le nouvel hôpital de Navarre participe chaque année aux Semaines d’information sur la santé mentale (SISM) en partenariat avec l’Unafam Eure et avec le soutien du Conseil local de santé mentale d’Évreux Portes de Normandie. La 34e édition se déroule jusqu’à ce mercredi 18 octobre sur le thème « À tous les âges de la vie, ma santé mentale est un droit » afin de changer de regard sur les personnes malades et les pratiques. Le programme a permis de découvrir l’espace muséal de l’établissement psychiatrique lors de visites qui permettent de plonger dans les méandres d’un monde méconnu voir inconnu de la psychiatrie.

Lire la suite ...

Manque de psychiatres : une unité de 15 lits ferme ses portes au centre hospitalier de Rouffach

De Guillaume Chhum  Mercredi 18 octobre 2023 

A cause d'une pénurie de psychiatres, une unité de 15 lits a fermé ses portes depuis le 30 septembre, à l'hôpital de Rouffach. Comme les généralistes, il y a désormais une pénurie de médecins psychiatres. Ils préfèrent aller travailler dans le privé, avec moins de contraintes.

L'entrée du centre hospitalier psychiatrique de Rouffach © Radio France - Guillaume Chhum

A l'hôpital de Rouffach, une unité de psychiatrie a fermé ses portes depuis 30 septembre. Ce sont donc 15 lits qui ont fermé depuis quelques jours, dans le pavillon 21. C'est la conséquence du départ de trois psychiatres depuis le début de l'année, dont un dernièrement, avant l'été.

Lire la suite ...

Agnès van Zanten, sociologue : « L’orientation subie est un échec vécu de façon très violente »

Propos recueillis par Eric Nunès   Publié le 19 octobre 2023 

Dans un entretien au « Monde », la directrice de recherche au CNRS analyse les facteurs sociaux et éducatifs qui ont pu alimenter la rage des émeutiers de Nanterre au début de l’été.

Trois mois après les émeutes qui ont mis le feu à la ville de Nanterre, Agnès van Zanten, sociologue, directrice de recherche au CNRS et autrice de L’Ecole de la périphérie. Scolarité et ségrégation en banlieue (PUF, 442 pages, 14,99 euros), rappelle que le milieu social est le premier facteur d’inégalité dans les parcours scolaires et l’orientation. Un terreau idéal pour alimenter la colère d’une jeunesse qui s’estime lésée.

Au Royaume-Uni, un plan d’urgence pour désengorger les prisons

Par Cécile Ducourtieux(Londres, correspondante)  Publié le 19 octobre 2023

Le ministre britannique de la justice a notamment annoncé que des milliers de personnes détenues en Angleterre et au Pays de Galles verraient leur peine raccourcie de dix-huit jours.

 

La prison de Wandsworth, dans le sud de Londres, le 7 septembre 2023.  JUSTIN TALLIS / AFP

Les prisons britanniques sont pleines. Tellement saturées que le gouvernement de Rishi Sunak en est réduit à des mesures extrêmes. Lundi 16 octobre, le ministre de la justice, Alex Chalk, a annoncé que des milliers de personnes détenues en Angleterre et au Pays de Galles condamnées à moins de quatre ans d’incarcération allaient être libérées dix-huit jours avant la fin de leur peine. Le gouvernement va en outre proposer un projet de loi pour que des milliers de Britanniques puissent purger leur peine dans des établissements à l’étranger et il a promis d’accélérer les expulsions de binationaux condamnés.

"La drogue et l'argent s'échangent par les fenêtres", une infirmière en psychiatrie dans les quartiers Nord de Marseille raconte son quotidien

Écrit par Laure Bolmont     Publié le 18/10/2023

Le personnel de l'hôpital psychiatrique Georges Pompidou en mai 2023 à Paris est réuni pour une minute de silence en hommage à l'infirmière tuée dans une agression au couteau. • © BERTRAND GUAY / AFP

Insécurité des soignants, manque de personnel, de lits, absence de suivi des patients psychotiques : une infirmière de l’hôpital Édouard Toulouse à Marseille dans les quartiers Nord veut faire entendre l'angoisse des soignants en psychiatrie

Pour Sabrina*, c'est trop, parce qu'il n'y a pas assez. Trop de violence au quotidien et pas assez de moyens pour faire face. Infirmière en psychiatrie depuis 10 ans à Édouard Toulouse, dans les quartiers Nord de Marseille, elle a vu la situation s'aggraver dangereusement. Dans son établissement, dans son "pavillon de psychiatrie", dans son équipe, c'est le même malaise qu'ailleurs en France dans ce secteur si particulier de la santé : pas assez de soignants, de lits, de suivi et trop d'agressions.

Et puis, la peur est là. En mai 2023, une infirmière était tuée dans une attaque au couteau au CHU de Reims, un drame venu cristalliser une crise profonde de la psychiatrie,"parent pauvre" du système de santé français.

Lire la suite ...

Pourquoi le débat public-privé crispe-t-il autant les parents ?

Par Clara Georges
Journaliste au Monde

 Ça m’a prise par surprise, un jour ordinaire, lorsque mon fils était encore à la crèche. Les pieds dans les surchaussures, un parent d’un petit camarade m’a dit : « Nous, l’année prochaine, pour la maternelle, on va mettre Gudulon à Sainte-Bidulette ! L’école de secteur, je la sens pas trop, tu vois. Et puis tous ses copains font comme nous. » Oh la la, la colère. La colère dans laquelle ça m’a mise ! Une rage folle, totalement disproportionnée. J’ai rétorqué, du ton le plus froid que je pouvais : « Non, nous il ira à l’école de secteur. Ses sœurs y sont déjà, elle est géniale, les profs sont super, il y a moins de quinze enfants par classe alors qu’à Sainte-Bidulette ils sont trente-deux. » Je suis rentrée en grommelant toute seule dans la rue, avec mon inexplicable et injuste colère – injuste, car d’où me vient ce soudain magistère moral ?

Lire la suite ...

Joyce Carol Oates, la femme aux cent romans

Disponible Du 18/10/2023 au 28/05/2024

Après seize ans de négociations, le réalisateur Stig Björkman a convaincu Joyce Carol Oates, 85 ans, de lui ouvrir les portes de son univers. Portrait sensible de l’immense romancière, inlassable exploratrice de la psyché noire de l'Amérique.

"J’ai souvent pensé qu’en un sens j’étais un être neutre et que je n’avais presque aucune personnalité. [...] Je suis amoureuse du monde extérieur et l’écriture est une manière de transmettre ça." Silhouette de brindille coiffée d’un chapeau et regard de hibou derrière des verres qui lui mangent le visage, Joyce Carol Oates, 85 ans, a des manières de "Lady-Cup of Tea". Levée aux aurores pour écrire – à la main –, cette passeuse qui, boursière dans les sixties, s’est prise de passion pour l’université adore enseigner et déteste les vacances. 

Lire la suite revoir la vidéo ...

Hélène Cixous, "écrivain est un mot idiot"

Mercredi 18 octobre 2023

Provenant du podcast

Les Midis de Culture

Femme de lettres qui dans ses romans, ses essais, ses pièces de théâtre ne cesse de jouer avec la langue pour la réinventer, Hélène Cixous nous accueille chez elle pour nous parler de son dernier roman, "Incendire." On est tout feu tout flamme. 

Avec

• Hélène Cixous Ecrivaine

Aujourd'hui notre invitée est une grande femme de lettres. À l'origine du Centre d'études féminines et d'études de genre en 1974, à l'origine de l'université de Vincennes, à l'origine de tant de fictions, d'essais, de pièces de théâtre… On pourrait d'ailleurs s'amuser à les compter, mais quel intérêt ?

Car elle continue à écrire et à parler d'écriture, dans ses livres et dans ses séminaires. Attendant peut-être d'écrire LE Livre, "le dernier des livres de sa vie", ce Livre qu'elle n'écrit pas, mais qui l'accompagne de sa présence…

Après la catastrophe, qu'emporte-t-on ?

Dans son ouvrage, Hélène Cixous évoque les incendies en Gironde lors de l'été 2022 : face à la catastrophe, se pose la question de la fuite, et de ce qu'on emporte lorsqu'on abandonne un lieu. "La question de ce que je dois sauver, qui fait écho à des passages de la Bible, est pour moi une question de survie."

Lire la suite ...

Usage des psychédéliques en psychiatrie : des questions en suspens

Agnès Vernet   17 octobre 2023

 Les psychédéliques suscitent un intérêt croissant en psychiatrie. Une étude récente en fait à nouveau la preuve en montrant qu’une seule prise de psilocybine (25 mg), associée à un soutien psychologique, entraine une baisse moyenne de 17,8 points du score Montgomery-Asberg en 8 jours. Ce le résultat provient d’une étude randomisée de phase 2, parue le 31 aout dans JAMA , et menée auprès de 104 participants diagnostiqués de dépression modérée à sévère lors de l’inclusion ^[1].

Le gain clinique est franc ; ce score moyen correspond à des symptômes de dépression légère. La différence significative (12%) comparée au groupe placebo (niacine 100 mg et soutien psychologique) se maintient jusqu’au 43^e jours.  La résistance au traitement a concerné 13 % des patients.

Lire la suite ...