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Articles, témoignages, infos sur la psychiatrie, la psychanalyse, la clinique, etc.

samedi 24 décembre 2022

Psychiatrie : le ministère sélectionne et soutient 94 projets pour renforcer l’offre de soins

publié le  23.12.22

La 3ème circulaire de la campagne tarifaire et budgétaire des établissements de santé pour 2022 a alloué une enveloppe de 30 millions d’€ à la psychiatrie, au titre de 2 appels à projets nationaux dont les jurys indépendants se sont tenus fin novembre. Cette 4ème édition illustre une nouvelle fois la forte collaboration entre acteurs sanitaires et médico-sociaux et sociaux dans le domaine de la psychiatrie et de la santé mentale et traduit leur mobilisation. Ainsi, l’offre de soins en psychiatrie se renforce et la diversité des organisations et des réponses apportées par les professionnels de la discipline est pleinement mise en lumière.

Le fonds d’innovation organisationnel en psychiatrie (FIOP) et l’appel à projets dédiés au renforcement de la psychiatrie de l’enfant et de l’adolescent (PEA) répondent tous les 2 aux engagements gouvernementaux inscrits dans la feuille de route ministérielle. Au total, les agences régionales de santé (ARS) ont remonté au ministère 114 projets pour le FIOP et 116 pour la PEA.

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Suède : "On a été des cobayes"... la question des traitements médicaux administrés à de jeunes personnes transgenres au cœur des débats

Publié 






En 1972, la Suède a été le premier pays au monde à reconnaître les personnes transgenres et à les aider à trouver une place dans la société. Elle a décidé cette année de ne plus accorder de traitements hormonaux à des adolescents, sauf à titre exceptionnel… Extrait du magazine "Nous, les Européens" du 24 novembre 2022.

Angela Sämfjord est une pédopsychiatre reconnue qui a créé l’une des cliniques pour enfants transgenres de Suède. En 2018, elle a démissionné après avoir pris conscience des excès qui se sont produits dans les hôpitaux du pays et a fini par s’alarmer des erreurs de diagnostic. "Quand j’y travaillais, on a bloqué la puberté d’adolescentes dès l’âge de 12 ans avec des médicaments, alors que c’est un diagnostic complexe. J’ai rencontré beaucoup de patients venus consulter pour une transition de genre qui avaient d’autres problèmes psychiques", explique-t-elle au magazine "Nous les Européens" (replay).

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Les registres des entrées de l’Hôpital Bicêtre

 



Le registre des entrées de 1862 à 1865 et celui des décès de 1884 à 1887 sont maintenant consultables en ligne sur le portail des Archives de l’AP-HP.
Crédits
Capture Archives AP-HP

Les origines de l’hôpital de Bicêtre remontent à 1634 avec la fondation par Louis XIII d’un hospice destiné au soin des soldats invalides. C’est à la fois un hôpital, un hospice, un asile, une maison de correction et de détention jusqu’à son rattachement à la nouvelle institution qu’est l’administration des hôpitaux et hospices civils. C’est en 1837 que Bicêtre devient véritablement un établissement charitable comptant deux quartiers principaux : l’un organisé en hospice pour vieillards et infirmes, l’autre en asile pour enfants et adultes.

Les fonds de Bicêtre conservés aux Archives de l’AP-HP comprennent entre autres la collection des répertoires et des registres consacrés aux administrés dont les entrées (1725-1950) et les décès (1733-1956). À ceci s’ajoutent les registres relatifs au personnel, à l’administration et à la comptabilité de l’établissement. Notons enfin les registres d’observations médicales (1795-1946) et la collection de documents figurés. Tous ne sont pas encore en ligne.



Comprendre les habitudes de mon enfance liées à l'autisme


 



Sue Nelson  

Un portrait de Sue Nelson enfant.

CRÉDIT PHOTO, SUE NELSON

Légende image, 

Un portrait de Sue Nelson enfant.


La journaliste Sue Nelson a été diagnostiquée autiste sur le tard - et cela lui a fait voir certaines de ses habitudes et préférences d'enfant sous un jour complètement nouveau.

Personne ne savait que j'étais autiste lorsque j'étais enfant, mais, avec le recul, je constate qu'il y avait un certain nombre d'indices sensoriels. 

Outre une tendance à caresser de manière répétitive les tissus doux ou à faire passer des grains de sable entre mes doigts, je trouvais également les tourbillons et les doux balancements hypnotiques et apaisants.

Lorsque le diagnostic d'autisme a été posé bien plus tard dans ma vie, à l'âge de 60 ans, j'ai compris comment et pourquoi je me comporte comme je le fais. Cela inclut certains comportements de l'enfance, du tripotage des tissus à la façon dont je jouais avec les jouets et insistais sur certains aliments.

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Démographie : La France reste la championne d’Europe de la fécondité

20 Minutes avec Statista  Publié le 21/12/22

En 2020, le taux de fécondité s'élevait à 1,83 enfant par femme dans l'Hexagone.

En 2020, le taux de fécondité s'élevait à 1,83 enfant par femme dans l'Hexagone. — RebeccaVC1 / Flickr CC BY-ND 2.0

Si les Français font moins d’enfants qu’avant, comme dans la plupart des pays à haut revenu, ils restent toutefois les champions d’Europe de la fécondité, comme le révèlent les données d’Eurostat (en excluant la Géorgie, qui fait aussi partie de l’étude).

Un podium trusté par la France, la Roumanie et… l’Islande !

Le taux de fécondité s’élève à 1,83 enfant par femme dans l’Hexagone, soit le plus haut taux de l’Union européenne devant la Roumanie, où il s’établit à 1,80 enfant par femme. Elle est suivie par l’Islande et la Tchéquie, où les femmes donnent naissance à 1,70 enfant en moyenne.

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vendredi 23 décembre 2022

Épisiotomie : de moins en moins utile…


 



Nathalie BARRÈS   30 nov. 2022


À retenir

  • Cinq facteurs de risque de déchirure sévère du périnée ont été mis en évidence : la primarité, la dystocie de l’épaule, la délivrance instrumentale, le diabète gestationnel et la délivrance post-terme.
  • L’épisiotomie médiolatérale semble protéger de la rupture périnéale uniquement chez les femmes primipares qui subissent un accouchement instrumental.
  • La pratique de l’épisiotomie doit être pratiquée avec une extrême prudence et après sélection rigoureuse des patientes nécessitant cette procédure.

Pourquoi est-ce intéressant ?

L’épisiotomie a longtemps été proposée pour protéger le périnée maternel lors d’accouchements vaginaux difficiles, puis pour protéger le fœtus de l’hypoxie. Les incisions médiolatérales – recommandées en France - induisent moins de risque de déchirure périnéale et d’incontinence fécale que les incisions médianes. La déchirure périnéale grave (3e et 4e degré) provoque une déchirure partielle ou totale du sphincter anal avec pour conséquences des douleurs périnéales, une incontinence urinaire ou anale et des troubles sexuels. Les récentes études n’ont pas permis de conclure sur l’impact de l’épisiotomie sur le risque de déchirure sévère du périnée. D’où l’intérêt de cette étude de très large envergure.

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Les écrans sèment la pagaille dans les familles : « Chez les grands-parents, c’est “open bar” »

Par   Publié le 19 décembre 2022 

Pendant les vacances ou pour un soir, certains parents confient leurs enfants aux grands-parents, avec des consignes sur les règles de visionnage… pas toujours respectées. Et les tensions se multiplient.

« S’il vous plaît, ne dites rien aux parents ! » Cette supplique, ce n’est pas celle d’un petit garçon pris la main dans le sac, mais celle d’un grand-père. Qu’a-t-il fait de si grave, que l’on ne doive sous aucun prétexte le répéter à son fils et à sa belle-fille ? Il a, occasionnellement, regardé des photos de famille sur une tablette avec son petit-fils de 3 ans, alors qu’il avait interdiction formelle de lui montrer des écrans.

Ah, les écrans ! Véritable épouvantail de la vie de parent, source d’innombrables études (contradictoires) de chercheurs et de désaccords en famille… A l’approche des vacances de Noël, tandis que de nombreux parents s’apprêtaient à confier leur progéniture à leurs propres parents, les consignes angoissées se sont multipliées : pas plus de vingt minutes par jour. Pas de dessin animé, la tablette confisquée !

Les psychiatres désertent les hôpitaux et les cas lourds

 LA PRESSE

Louise Leduc  Publié le 21 décembre

Le nombre de psychiatres ayant déserté les hôpitaux pour pratiquer en cabinet a doublé en trois ans au Québec, dénonce la Dre Claire Gamache, présidente de leur association. Qui, dans la foulée, leur reproche de s’en tenir aux cas plus légers qui pourraient être vus simplement en CLSC ou par des travailleurs sociaux.

« Il y a trois ans, 130 psychiatres sur 1300 étaient en cabinet. On en est à 250 », se désole-t-elle.

Utiles quand même ? « Ça dépend de ce qu’ils font en cabinet », note la Dre Gamache.

Elle loue ceux qui abattent un travail substantiel, mais elle fait observer que beaucoup d’autres évitent les patients aux pathologies plus compliquées (des patients schizophrènes ou bipolaires en crise, par exemple) pour se limiter aux cas simples de dépression mineure ou de trouble d’anxiété.

Une pratique « pépère », autrement dit ? « C’est pas mal ça », répond-elle.

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Titres de séjour Loi sur l’immigration : aux grands maux les petits remèdes pour les médecins étrangers

par Léna Coulon  publié le 22 décembre 2022

Certains professionnels de santé non européens exerçant en France pourraient se voir attribuer, après de très sélectives épreuves de vérification de leurs connaissances, un titre de séjour d’un à quatre ans. Un soulagement face aux craintes d’expulsions, mais qui maintient la précarité de leur statut.

«C’est sûr, ce serait un soulagement pour tous les confrères sous l’emprise et la pression des préfectures.» S’il se garde bien de se montrer trop optimiste, attendant «des précisions, car le diable se loge dans les détails», Eric Tron de Bouchony, ex-biologiste hospitalier et syndicaliste CGT, salue la possible création d’une carte de séjour d’un à quatre ans destinée aux professionnels de santé. Prévu dans le projet de loi sur l’immigration, envoyé lundi au Conseil d’Etat et qui doit être discuté au Parlement au premier semestre 2023, ce titre de séjour dit «talent – professions médicales et de pharmacie» pourrait, espère le syndicaliste, «au moins faire cesser la délivrance systématique des obligations de quitter le territoire français [OQTF]». Seraient concernés les médecins, sages-femmes, chirurgiens-dentistes et pharmaciens étrangers (les infirmiers en sont exclus) embauchés dans un établissement de santé public ou privé à but non lucratif.

Témoignages Enfants de prostituées : «On m’a toujours dit que ce que faisait ma mère, c’était sale»

par Cyrielle Chazal  publié le 22 décembre 2022

Honte, mises à l’écart mais aussi fierté et militantisme… Une dizaine de filles et fils de travailleuses du sexe ont raconté leur parcours à «Libération».
publié le 22 décembre 2022 à 7h20

«Ma vie s’est arrêtée à 11 ans, quand j’ai appris que ma mère était prostituée», lâche Romain (1), 44 ans, professionnel de l’hôtellerie en Occitanie. La scène a lieu dans une 4L, où il vient de prendre place avec sa famille d’accueil lorraine, qui l’élève depuis ses 1 an. Il s’agite, l’exaspération monte dans l’habitacle, jusqu’à ce que les adultes lui lancent : «Ta mère, elle fait le métier le plus sale du monde !» Il y voit une révélation moins malveillante que maladroite. «Je réclamais sans doute ma maman, c’était leur façon de me dire : “Tu es avec nous maintenant, on t’aime.” Mais cela m’a psychologiquement bloqué : depuis, je me sens condamné à perpétuité à défendre les travailleuses du sexe.»

Journal d'épidémie Covid-19 : la Suède, ce pays où la science et la vérité sont des notions relatives




par Christian Lehmann, médecin et écrivain  publié le 25 décembre 2022

Christian Lehmann est médecin et écrivain. Pour «Libération», il tient la chronique régulière d’un pays traversé par le coronavirus. Aujourd’hui, il fait un détour par la Suède.

Pour parler de la pandémie, l’exemple de la Suède est fréquemment brandi par les covido-sceptiques. Près de nous, un pays européen a pris des positions opposées à celles de ses voisins, et, aux dires de ses zélateurs, ne s’en est pas si mal sorti. Les taux de mortalité cumulée en Suède depuis mars 2020, comparativement au Danemark, à la Finlande et à la Norvège, révèlent le contraire : cette gestion rassuriste saluée par l’extrême droite a causé un surcroît de mortalité. Olivier Guerpillon, producteur et réalisateur de cinéma, coréalisateur avec Michael Winterbottom, Jaco Van Dormael, Julia von Heinz et Michele Placido du documentaire Isolation sur la pandémie en Europe, présenté au festival de Venise en 2021, revient sur la manière dont il a vécu la pandémie en Suède :

Les faux souvenirs, ou quand la mémoire nous joue des tours

Juliette Bénabent  Publié le 22/12/22

« Loin d’une copie figée de la réalité, le souvenirs sont vivants, en construction perpétuelle » (Robert Jaffard, neurobiologiste)

« Loin d’une copie figée de la réalité, le souvenirs sont vivants, en construction perpétuelle » (Robert Jaffard, neurobiologiste)

Maia Flore/Agence VU

La mémoire est fragile, et notre facétieux cerveau, lui, est capable de fabriquer de faux souvenirs aussi prégnants que les vrais. Un piège qui peut être aussi un bienfait…

Je me souviens, donc je sais qui je suis. Quoi de plus solide que nos souvenirs intimes, bien rangés au fond de notre cerveau ? Quoi de plus sûr que ces scènes vécues, que l’on peut rappeler au présent à tout moment ? Attention, piège. Pas si fiable, notre mémoire recèle de redoutables traquenards, des éléments travestis, impossibles à démasquer : les faux souvenirs. Dans son récent livre collectif Mémoires de nos mères, l’autrice Laurence Campa évoque sa grand-mère vietnamienne. « J’ai longtemps cru que, dans son salon parisien, trônait un énorme autel aux ancêtres, raconte-t-elle. Quand je suis allée au Vietnam, en sentant l’encens brûlé dans les temples, j’ai reconnu l’odeur du salon de ma grand-mère. Mais ma tante m’a expliqué que cet autel n’avait jamais existé, et que ma grand-mère asthmatique ne brûlait pas d’encens… »

Quiz express : Chocolat et santé, démêler le vrai du faux


 



9 décembre 2022

Depuis au moins 500 ans, on retrouve des indices d’un effet médicinal du cacao. Le temps passant, nombre de mythes sur l’intérêt du chocolat pour la santé ont vu le jour. Ils étaient plus ou moins confortés par des études aux résultats pourtant parfois discordants. Pour pouvoir échanger sur les bienfaits du chocolat avec les patients, il est important de savoir reconnaître le vrai du faux, les fantasmes et la réalité des études. Testez vos connaissances sur l’effet du chocolat sur la santé grâce à ce quiz en 5 questions.

1. Parce qu’il contient des flavonoïdes, le chocolat pourrait être bénéfique pour le système cardiovasculaire. Parmi les propositions suivantes, laquelle se réfère à l’impact des flavonoïdes sur la santé ? (Une seule bonne réponse)

A. Plus les plantes contiennent de flavonoïdes, plus leur consommation majore le risque de survenue de pathologies cardiovasculaires.

B. La plupart des flavonoïdes sont reconnus par les inhibiteurs du NO synthétase chez l’homme.

[...] La bonne réponse est la D. Lorsque du cacao riche en flavonoïdes est ingéré, il se produit une vasodilatation qui a pu être mise en évidence de façon expérimentale. Un nombre important d’études a été publié sur l’effet protecteur potentiel des flavonoïdes sur les maladies cardiovasculaires (MCV).  Leurs résultats n’ont pas toujours été concordants. Il semble que plus l’ingestion de flavonoïdes est importante, moins le risque CV est élevé. Cette association pourrait passer par une activation de la NO synthétase humaine par ces substances. C’est donc un ensemble de faisceaux d’arguments qui font dire que le chocolat pourrait protéger des MCV. Toutefois, les méthodes actuelles de traitement industriel du cacao réduisent considérablement sa teneur en flavonoïdes. Il est donc licite de s’interroger sur le véritable potentiel préventif du chocolat, et ce d’autant plus que cette gourmandise est souvent d’une forte teneur en sucre ajouté, qui lui en revanche majore le risque pour le cœur et les vaisseaux.

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jeudi 22 décembre 2022

Influenceurs «Norman, je ne le vois pas violer des gens» : l’admiration sans mesure des fans pour les YouTubeurs stars

par Elise Viniacourt  publié le 20 décembre 2022

A force de flouter la frontière entre vies privée et publique, les stars du Web ont créé une relation de proximité avec leurs fans, qui ont l’impression de les connaître intimement. Au point de les défendre bec et ongles quand, comme Norman Thavaud, ils sont accusés de violences sexuelles. 

Il y a d’abord l’apprenti justicier. Clamant «haut et fort» l’innocence de Norman Thavaud, il avance que les victimes ont publié des «photomontages». Il y a aussi le diseur de bonne aventure improvisé, qui prédit : «Vous verrez qu’il ne mettra pas un orteil en prison.» «Norman, je ne le vois pas violer des gens», ajoute un internaute, profileur à ses heures perduesA chaque fois, l’argumentaire de ces fans du youtubeur est le même : «Norman fait des vidéos» est «trop sympa» pour être capable des actes de viol et de corruption de mineurs qu’on lui reproche.

2 000 enfants à la rue chaque nuit : l’hébergement d’urgence en tension cet hiver

Mercredi 21 décembre 2022

Emmaüs Solidarité présente dans le domaine de Grignon dans les Yvelines, réquisitionné par le gouvernement pour les sans-abris, décembre 2022. ©Radio France - Marie-Aimée Copleutre

Cet hiver, au moins 6 000 familles dont 2 000 enfants mineurs dormiraient dehors chaque nuit. Un chiffre annoncé par la Fédération des acteurs de la solidarité (FAS). Le plan grand froid, lancé par le gouvernement ne suffit pas. Il manque des places d'hébergements.


Des femmes enceintes et des nourrissons dorment dehors en France

Depuis fin novembre, les associations comme la Fondation Abbé Pierre, la Croix Rouge ou encore Emmaüs interpellent le gouvernement. Alors qu’il neige et que le froid est glaçant, des nourrissons et des femmes enceintes dorment dehors. Le pire, se déroule en Seine-Saint-Denis. Dans l’un des départements les plus pauvres de France, la plateforme d’urgence, le 115, est saturée et ne peut répondre à tous les appels. Les familles appellent mais, à l’autre bout du fil personne ne répond. Faute de place dans les hôtels, les gymnases ou les centres d’hébergement d’urgence, les familles ne peuvent pas être logées. L’association Inter logement 93, écrit sur son compte Twitter  "Le 14 décembre, 338 personnes dont 25 femmes enceintes ont dormi dehors, le 15 décembre c’est 164 personnes dont 5 bébés de 1 mois et le 16 décembre 194 personnes dont 27 enfants de moins de trois ans".

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L’étrange est-il bizarre ?




 © GeorgePeters, Getty

Provenant de l'émission

Avec philosophie, du lundi au vendredi de 10h00 à 11h00 sur France Culture

Géraldine Muhlmann présente la nouvelle émission quotidienne de France Culture dédiée à la philosophie.


À propos de la série


Dans le cadre de la programmation de l'étrange Noël de France Culture 2022, Avec philosophie se demande s'il faut être étranger pour bien voir l'étrange, si les monstres sont dans la nature, si l'étrange est forcément inquiétant, ou encore s'il peut être un projet littéraire.


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mercredi 21 décembre 2022

Fin de vie : la convention citoyenne définit «10 enjeux prioritaires»

PUBLIÉ LE 19/12/2022

Les participants à la convention citoyenne sur le thème de la fin de vie vont entrer dans le vif du sujet en examinant, à partir de janvier, dix « enjeux prioritaires», dont la question des « formes extrêmes de souffrance psychique». 

Fin de vie

C'était leur deuxième week-end de travail. Les quelque 200 Français tirés au sort, réunis au Conseil économique social et environnemental (Cese), « se sont accordés sur les 10 premiers enjeux prioritaires sur lesquels ils travailleront lors des prochaines sessions», à partir du 6 janvier, ont-il fait savoir.

10 premiers enjeux prioritaires 

Parmi ces enjeux figurent : « La formation initiale et continue des personnels médicaux, paramédicaux et accompagnants », « l'information du grand public » sur les dispositifs existants, mais aussi « l’économie de la fin de vie », notamment les moyens humains et financiers accordés à cette problématique. Sera aussi examinée la question de savoir s'il existe « des douleurs physiques chroniques intolérables et intraitables, silencieuses, qui ne seraient pas soulagées par les soins palliatifs » ou encore « le traitement de l’aide active à mourir pour les formes extrêmes de souffrance psychique (psychiatrique)

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Ait Taleb : Le Maroc compte à peine 121 médecins spécialisés en psychiatrie

Rédigé par Rime Taybouta le Mardi 20 Décembre 2022

Le nombre de médecins spécialisés en psychiatrie ne dépasse pas 121, a indiqué, lundi, le ministre de la Santé et de la Protection sociale, Khalid Ait Taleb, notant que 26 de ces médecins ont pris leurs services entre 2021 et 2022.


Pour remédier aux lacunes du secteur, le ministre, a indiqué à la Chambre des représentants que son département est sur la voie d'élaboration d'un plan national stratégique multisectoriel pour la santé mentale. De plus, un projet d'évaluation du système de santé mentale est également en cours d’élaboration avec le soutien de l'Organisation mondiale de la santé (OMS).