mardi 20 mai 2014

Beaucoup trop de psychotropes pour les patients Alzheimer en institution

Publié le 14/05/2014

Les 171 656 patients de la Banque Nationale Alzheimer (BNA) 2012 ont été inclus dans cette étude transversale. Au total, 40,1 % avaient reçu au moins un psychotrope. Résider en institution multiplie par 1,5 la prescription d’anxiolytiques (OR [odds ratio] = 1,55 ; intervalle de confiance à 95 % [IC95] de 1,45 à 1,66 ; p < 0,001] ; d'hypnotiques (OR = 1,55 ; IC95 de 1,43 à 1,69 ; p < 0,001) et par plus de deux fois celle d’un antipsychotique (OR = 2,21; IC95 de 2,04-2,39 ; p < 0,001]. La prescription d'au moins 2 psychotropes est également significativement plus fréquente en EHPAD chez les malades Alzheimer.
Pourtant, les recommandations de la HAS ne sont pas favorables à la prescription de médicaments psychotropes chez les patients âgés en EHPAD, quelle que soit la sévérité de la démence.
Dr Emmanuel Cuzin
RÉFÉRENCES
Jacquin A et coll. : Prescription de psychotropes chez les patients institutionnalisés ayant une maladie d’Alzheimer ou un syndrome apparenté. Journées de Neurologie de Langue Française (Strasbourg) : 1-4 avril 2014.

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