Serge Cannasse 30 juin 2021
En 2021, le déficit de l’Assurance maladie devrait dépasser 31 milliards d’euros. L’institution ne prévoit pourtant qu’un plan d’économies d’un milliard d’euros (sur les remboursements), soit moitié moins que dans les années précédant l’épidémie de COVID-19. Cette modestie est justifiée par la persistance d’une situation sanitaire préoccupante et de ses conséquences économiques. Ainsi en 2020, les recettes de la branche maladie ont baissé de 5% et ses dépenses augmenté de 9,5%.
Dans son rapport sur « une stratégie de finances publiques pour la sortie de crise » publié en juin 2021, la Cour des comptes souligne que « l’amélioration de la qualité des dépenses d’assurance maladie constitue une priorité », mais insiste sur le nécessaire renforcement de l’hôpital. Commandité par le Président de la République en mars 2020, le rapport Tirole-Blanchard sur « les grands défis économiques » de la France, publié ce même mois de juin, consacre onze pages à la santé des seniors (en vue de leur employabilité) et huit pages au système de santé, sur 510. Il préconise l’élargissement du paiement à la performance pour les soins comme pour la prévention, la mise en œuvre de paiements forfaitaires globaux par épisode de soins, la mise en place d’un panier de soins préventifs intégralement remboursé par la sécurité sociale et la facilitation de la télémédecine.
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