Troubles anxieux généralisés : quelles sont les molécules les plus efficaces et les mieux tolérées ?

Slee A & al.    31 janv. 2019  

À retenir

Une méta-analyse en réseau a comparé l’efficacité et l’acceptabilité des traitements pharmacologiques des troubles anxieux généralisés (TAG). La duloxétine, la prégabaline, la venlafaxine et l’escitalopram se sont avérés être les molécules les plus efficaces et présentant la meilleure acceptabilité par rapport au placebo. Ces molécules peuvent donc être considérées en traitement de première ligne dans la prise en charge des TAG. La mirtazapine, la sertraline, la fluoxétine, la buspirone et l’agomélatine se sont également montrées efficaces et bien tolérées, mais sur des échantillons de plus faible taille. Ces options peuvent donc être considérées mais nécessitent d’être confirmées par des essais de plus grande envergure. C’est la quétiapine qui a affiché la taille d’effet la plus importante, mais au prix d’un nombre plus élevé d’arrêts de traitement par rapport au placebo. De la même façon la paroxétine et les benzodiazépines se sont montrées efficaces mais moins bien tolérées.

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